Lonamo Duo

Диабет тип 2 е състояние, при което Вашият организъм не произвежда достатъчно инсулин, а

произвежданият инсулин не действа така добре, както би трябвало. Освен това организмът Ви

може да произвежда твърде много захар. :

При това положение, захарта (глюкозата) се натрупва в кръвта. Това може да г набнртиезиЯ..

медицински проблеми като сърдечно заболяване, бъбречно заболяване, слеп драунт ат! “ ХХ

“Е ул че .- С Чо “2 ЛА БЪРК”... Вана а.

Не приемайте Лонамо Дуо:

- ако сте алергични към ситаглиптин или метформин или към някоя от останалите

съставки на това лекарство (изброени в точка 6).

- ако имате силно намалена бъбречна функция - ако имате неконтролиран диабет, например с тежка хипергликемия (висока кръвна захар), гадене, повръщане, диария, бърза загуба на тегло, лактатна ацидоза (вижте „Риск от лактатна ацидоза“ по-долу) или кетоацидоза. Кетоацидозата е състояние, при което | веществата, наречени „кетонни тела“, се натрупват в кръвта и това може да доведе до диабетна прекома. Симптомите включват болки в стомаха, учестено и дълбоко дишане, сънливост или необичаен плодов аромат на дъха Ви. - ако имате тежка инфекция или сте дехидратирани - ако Ви предстои изследване с рентгенови лъчи, където ще Ви инжектират контрастно вещество. Трябва да спрете да приемате Лонамо Дуо по време на изследване с рентгенови лъчи и 2 или повече дни след това, както Ви е предписал Вашият лекар, в зависимост от това как работят Вашите бъбреци - ако наскоро сте получили сърдечен инфаркт или имате тежки циркулаторни проблеми, като „Шок“ или проблеми с дишането - ако имате чернодробни проблеми - ако пиете алкохол в големи количества (всеки ден или само от време на време) - ако кърмите Не приемайте Лонамо Дуо, ако нещо от по-горе изброените се отнася за Вас и говорете с Вашия лекар за други начини на лечение на Вашия диабет. Ако не сте сигурни, консултирайте се с Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра преди да приемете Лонамо Дуо. Предупреждения и предпазни мерки При пациенти, получаващи Лонамо Дуо, са съобщавани случаи на възпаление на панкреаса (панкреатит) (вж. точка 4). Ако получите мехури по кожата, това може да е признак на състояние, наречено булозен пемфигоид. Вашият лекар може да Ви посъветва да спрете приема на Лонамо Дуо. Риск от лактатна ацидоза Лонамо Дуо може да причини много рядка, но много сериозна нежелана реакция, наречена лактатна ацидоза, особено ако бъбреците Ви не функционират правилно. Рискът от развитие на лактатна ацидоза се увеличава и при неконтролиран диабет, тежки инфекции, продължително гладуване или прием на алкохол, дехидратация (вижте още информация по-долу), чернодробни проблеми и всякакви състояния, при които част от тялото има намалено снабдяване с кислород (като остро протичаща тежка болест на сърцето). Ако някое от изброените по-горе се отнася за Вас, говорете с Вашия лекар за допълнителни указания. Говорете незабавно с Вашия лекар за допълнителни инструкцуии, ако:

- Ви е известно, че страдате от генетично наследствено заболяване, засягащо митохондриите (компоненти, произвеждащи енергия в клетките), като синдром на МЕГА 5 (митохондриална енцефалопатия, миопатия, лактатна ацидоза и инсулт-подобни епизоди) или наследствен диабет и глухота по майчина линия (М1ОР).

- имате някой от тези симптоми след започване на метформин: припадък, намалени когнитивни способности, затруднения с движенията на тялото, симптоми, показващи увреждане на нервите (напр. болка или изтръпване), мигрена и глухота.

„МЕН дА Спрете приема на Лонамо Дуо за кратък период от време, ако имате з ране«йар« с може да бъде свързано с дехидратация (значителна загуба на телесни теч ус сека АН повръщане, диария, треска, излагане на топлина или ако пиете по-м 5 ечнари а нормалното. Говорете с Вашия лекар за допълнителни указания. - со " Зи Е | - Бат И

Спрете приема на Лонамо Дуо и незабавно се свържете с лекар или най-близката болница, ако имате някои от симптомите на лактатна ацидоза, тъй като това състояние може да доведе до кома.

Симптомите на лактатна ацидоза включват:

- повръщане

- болки в стомаха (коремни болки)

- мускулни спазми

- общо усещане за неразположение, придружено с тежка умора

- затруднено дишане

- понижена телесна температура и пулс

Лактатната ацидоза е състояние, изискващо спешна медицинска помощ, и трябва да

се лекува в болница.

Говорете с Вашия лекар или фармацевт преди да приемете Лонамо Дус:

- ако имате или сте имали заболяване на панкреаса (като панкреатит)

- ако имате или сте имали камъни в жлъчния мехур, алкохолна зависимост или много високи нива на триглицериди (вид мазнини) в кръвта. Тези заболявания могат да повишат вероятността да получите панкреатит (вж. точка 4)

- ако имате диабет тип |. Понякога се нарича инсулино-зависим диабет

- ако имате или сте имали алергична реакция към ситаглиптин, метформин или Лонамо Дуо (вж. точка 4)

- ако приемате сулфонилурейно производно или инсулин, антидиабетно лекарство, заедно с Лонамо Дуо, тъй като може да настъпи състояние на ниска кръвна захар (хипогликемия). Вашият лекар може да намали дозата на сулфонилурейното производно или инсулин.

Ако Ви се налага да претърпите сериозна операция, трябва задължително да спрете приема на

Лонамо Дуо по време на и известно време след процедурата. Вашият лекар ще реши кога

трябва да спрете и кога да възобновите лечението с Лонамо Дуо.

Ако не сте сигурни, дали нещо от изброените по-горе се отнася за Вас, попитайте Вашия лекар

или фармацевт преди да приемете Лонамо Дуо.

По време на лечението с Лонамо Дуо Вашият лекар ще проверява бъбречната Ви функция поне

веднъж годишно или по-често, ако сте в старческа възраст и/или ако имате влошена бъбречна

функция.

Деца и юноши

Деца и юноши под 18 години не трябва да използват това лекарство, То не е ефективно при

деца и юноши на възраст между 10 и 17 години. Не е известно дали това лекарство е безопасно

и ефективно, когато се използва при деца на възраст под |0 години,

Други лекарства и Лонамо Дуо

Ако трябва да Ви бъде поставена инжекция с контрастно средство, съдържащо Йод, в

кръвообращението, например в контекста на рентген или скенер, трябва да спрете приема на

Лонамо Дуо преди или по време на инжекцията. Вашият лекар ще реши кога трябва да спрете и

кога да възобновите лечението с Лонамо Дуо.

Трябва да кажете на Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е

възможно да приемате други лекарства. Може да се наложи по-често да се изследв зата

в кръвта и функционирането на бъбреците или Вашият лекар може да коригира абъааео ””, ч

Дуо. Изключително важно е да споменете следното: С ч «2

кл ХУРРРУРЧВ 5 аба)

. лекарства (приети през устата, приложени чрез инхалация или като #2 С ае ка

използвани За лечение на възпалителни заболявания като астма а ла 5 | А Ре ка КА БЪРК.”

(кортикостероиди) . лекарства, които увеличават отделянето на урина (диуретици) е лекарства, използвани за лечение на болка и възпаление (НСПВС и СОЖХ-2- инхибитори, като ибупрофен и целекоксиб) е някои лекарства за лечение на високо кръвно налягане (АСЕ инхибитори и ангиотензин ПИ рецепторни антагонисти) . специфични лекарства за лечение на бронхиална астма (В-симпатикомиметици) . йодирани контрастни вещества или лекарства, съдържащи алкохол . определени лекарства, използвани за лечение на стомашни проблеми като циметидин . ранолазин, лекарство, използвано за лечение на стенокардия . долутегравир, лекарство, използвано за лечение на ХИВ инфекция . вандетаниб, лекарство, използвано за лечение на специфичен вид рак на щитовидната жлеза (медуларен карцином на щитовидната жлеза) . дигоксин (за лечение на неправилен сърдечен ритъм и други сърдечни проблеми). Може да се наложи да се провери нивото на дигоксин в кръвта Ви, ако го приемате едновременно с Лонамо Дуо. Лонамо Дуо с алкохол Избягвайте прекомерната употреба на алкохол по време на приема на Лонамо Дуо, тъй като това може да увеличи риска от лактатна ацидоза (вижте точка „Предупреждения и предпазни мерки“). Бременност и кърмене Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство. Не трябва да приемате това лекарство по време на бременност или ако кърмите. Вижте точка 2, „Не приемайте Лонамо Дуо“. Шофиране и работа с машини Това лекарство не повлиява или повлиява пренебрежимо способността за шофиране и работа с машини. Въпреки това са съобщавани случаи на замайване и сънливост със ситаглиптин, което може да повлияе способността Ви за шофиране или работа с машини. Приемът на това лекарство в комбинация с лекарства, наречени сулфонилурейни производни или инсулин, може да причини хипогликемия, която може да повлияе Вашата способност да шофирате или работите с машини, или да работите без обезопасена опора за краката. Лонамо Дуо съдържа натрий Това лекарство съдържа по-малко от | тто! натрий (23 те) на таблетка, т.е. по същество не съдържа натрий.

Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт. . Приемайте една таблетка: . два пъти дневно през устата е с храна, за да намалите риска от стомашно неразположение. еч. . Вашият лекар може да повиши дозата Ви, за да контролира кръвната Ви 3 НЕ 1 чууафече А е Ако имате намалена бъбречна функция, Вашият лекар може да Ви пред 1 раси Трябва да продължите диетата, препоръчана от Вашия лекар по време н4 ХВчрб КА х “ Ш” худе тт / | а А. мани” ,„ КА «И

лекарство и да следите приема на въглехидрати да е равномерно разпределен през деня.

Това лекарство самостоятелно е малко вероятно да причини необичайно ниски нива на кръвната

захар (хипогликемия). Когато това лекарство се използва със сулфонилурейни лекарства или с

инсулин, може да настъпят ниски нива на кръвната захар и Вашият лекар може да намали дозата

на сулфонилурейното производно или инсулин.

Делителната черта не е предназначена за счупване на таблетката.

Ако сте приели повече от необходимата доза Лонамо Дуо

Ако сте приели повече от предписаната доза от това лекарство, незабавно уведомете Вашия

лекар. Отидете в болница, ако получите симптоми на лактатна ацидоза като усещане за студ

или дискомфорт, тежко гадене или повръщане, болка в стомаха, необяснима загуба на тегло, мускулни крампи или учестено дишане (вижте точка „Предупреждения и предпазни мерки”).

Ако сте пропуснали да приемете Лонамо Дуо

Ако сте пропуснали доза, вземете я веднага щом се сетите. Ако не се сетите преди да дойде

време за следващата доза, пропуснете забравената доза и се върнете към редовната схема на

прием, Не вземайте двойна доза от това лекарство.

Ако сте спрели приема на Лонамо Дуо

Продължавайте да приемате това лекарство толкова дълго, колкото Ви е предписал Вашият

лекар, за да може да продължите да контролирате своята кръвна захар. Не трябва да спирате

приема на това лекарство, без да се консултира първо с Вашия лекар. Ако спрете приема на

Лонамо Дуо, Вашата кръвна захар може да се повиши отново.

Ако имате някакви допълнителни въпроси при употребата на това лекарство, попитайте Вашия

лекар или фармацевт,

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не

всеки ги получава.

ПРЕКРАТЕТЕ приема на Лонамо Дуо и незабавно се свържете с Вашия лекар, ако забележите

някои от следните сериозни нежелани реакции:

. силна и постоянна болка в корема (областта на стомаха), която може да стига до гърба, със или без гадене и повръщане, тъй като това може да са признаци на възпален панкреас (панкреатит).

Лонамо Дуо може да доведе до много рядка (може да засегне до Е на 10 000 души), но много

сериозна нежелана реакция, наречена лактатна ацидоза (вижте точка „Предупреждения и

предпазни мерки“). Ако това се случи, трябва задължително да спрете приема на Лонамо Дуо

и незабавно да се свържете с лекар или най-близката болница, тъй като лактатната ацидоза

може да доведе до кома.

Ако получите сериозна алергична реакция (с неизвестна честота). включително обрив,

уртикария, мехури по кожата/белеща се кожа и подуване на лицето, устните, езика и гърлото,

което може да предизвика затруднение в дишането или гълтането, прекратете приема на това лекарство и веднага се свържете с Вашия лекар. Вашият лекар може да Ви предпише ство

за лечение на алергичната реакция и друго лекарство за Вашия диабет. ЕН 77

зе. 4

Някои паниенти са имали диария, гадене, метеоризъм, запек, стомашна болка < Ба (86 г Ка

започване на комбинацията от ситаглиптин и метформин заедно (честотата а: е А

Някои пациенти получават диария, гадене, газове, запек, болка в стомаха или повръщане, когато

започнат да приемат комбинацията ситаглиптин и метформин (честотата е „чести“).

Някои пациенти получават следните нежелани реакции, докато приемат това лекарство със

сулфонилурейно производно като глимепирид:

Много чести (може да засегнат повече от 1 на 10 души): ниски нива на

кръвната захар

Чести: запек

Някои пациенти получават следните нежелани реакции, докато приемат това лекарство в

комбинация с пиоглитазаон:

Чести: подуване на ръцете или краката

Някои пациенти получават следните нежелани реакции, докато приемат това лекарство в

комбинация с инсулин:

Много чести: ниски нива на кръвната захар

Нечести: сухота в устата, главоболие

Някои пациенти получават следните нежелани реакции по време на клинични проучвания,

докато приемат ситаглиптин самостоятелно (едно от лекарствата в Лонамо Дуо), или при

използване в периода след разрешаване за употреба на Лонамо Дуо или ситаглиптин

самостоятелно, или с други антидиабетни лекарства:

Чести: ниски нива на кръвната захар, главоболие, инфекция на горните дихателни пътища,

запушен или течащ нос и възпалено гърло, остеоартрит, болка в ръцете или краката

Нечести: замайване, запек, сърбеж

Редки (може да засегнат до | на 1 000 души): намален брой тромбоцити

С неизвестна честота: проблеми с бъбреците (понякога налагащи диализа), повръщане, ставна

болка, мускулна болка, болка в гърба, интерстициална белодробна болест, булозен пемфигоид

(вид мехури по кожата)

Някои пациенти получават следните нежелани реакции докато приемат метформин

самостоятелно:

Много чести: гадене, повръщане, диария, болка в стомаха и загуба на апетит. Тези еимптоми

може да се появят при започване на приема на метформин и обикновено отшумяват

Чести: метален вкус, намалени или ниски нива на витамин В12 в кръвта (симптомите могат да

включват прекалена умора (отпадналост), възпален и зачервен език (глосит), боцкане

(парестезия) или бледа или жълта кожа). Вашият лекар може да назначи някои тестове, за да

открие причината за Вашите симптоми, тъй като някои Ст тях може да са причинени и от диабета

или други несвързани здравословни проблеми.

Много редки: хепатит (проблем с черния дроб), копривна треска, зачервяване на кожата (обрив)

или сърбеж

Съобщаване на нежелани реакции

Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или

медицинска сестра. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани

реакции. Можете да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за

съобщаване, в Изпълнителна агенция по лекарствата ул. „Дамян Груев“ Мо 8, 1303 София, Тел.:

+35 9289034 17, уебсайт: хмм.БЪда.Бе. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя

принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.

уча

Да се съхранява на място, недостъпно за деца. ХО” лабт 3

Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху бл 5 : а е са

МА Е” | Че

опаковка след „ЕХР“ и „Годен до:“. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения

месец.

Да се съхранява под 30“С.

Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте

Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще

спомогнат за опазване на околната среда.

Какво съдържа Лонамо Дуо

- Активните вещества са ситаглиптин и метформин. Всяка филмирана таблетка (таблетка) съдържа ситаглиптинов хидрохлорид монохидрат, еквивалентен на 50 те ситаглиптин, и 850 те метформинов хидрохлорид.

- Другите съставки са: В сърцевината на таблетката: повидон (К29/32), микрокристална целулоза РН 102, кросповилон и натриев стеарилфумарат. Допълнително, филмовото покритие съдържа: поливинилов алкохол Е 1203, титанов диоксид Е!171, макрогол 3350 Е 1521, талк Е5535Ъ, жълт железен оксид Е 172, червен железен оксид Е 172 и черен железен оксид Е 172.

Как изглежда Лонамо Дуо и какво съдържа опаковката

Розови, продълговати филмирани таблетки, с делителна черта от едната страна

и „5А“ от другата страна.

Диаметър на таблетката: 19,5 + 0,3тт

Блистери от РУС-РУОС/Алуминий. Опаковки от 28, 30, 56, 60, 84, 90, 112, 120,

140, 150, 168 и 180 филмирани таблетки.

Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати на пазара.

Притежател на разрешението за употреба

Ео15 Рпнагтасециса 5 РЕС

Унгария

Производител(и)

5АС МАМИРАСТИВ11ЧС, 5.1..0.

Стга. М-1, Ктга 36,

Зап Ари5йп де СпайаИх,

28750 Маадна,

Испания

САТЩЕМСИМ НЕАТН, 5,

Саа|етсеит Неайн 8.1...

Зап СаБЪие!, 50, с “ О

Ез5риеиез ае ПоБгеват, С Не

08950 Вагсе!опа, ку. с

Испания - ЩО,

а мо : «а Бъ ВО

Този лекарствен продукт е одобрен в страните-членки на ЕИП със следните наименования: Малта Сопато Оио 50 тре/ 850 те апа 50 те /1000 те ЯПтп-соаеа габ1ет5 България Лонамо Дуо 50 тро/ 850 тв апа 50 те /1000 та филмирани таблетки Гопато Оио 50 те/ 850 те апа 50 те /1000 те Пт-соаеа (аб!е15 Чехия Гопато Оио Унгария Гопато Рио 50 тое/ 850 те апа 50 те /1000 те ЯпмаБ!епа Полша Гопато Оио Румъния Гопато Рио 50 то/ 850 те апа 50 те /1000 те сотре та!е Я тате Словакия Г.опато Оио 50 те/ 850 те апа 50 те /1000 те Ятота оБа|епе гаБ!ету Дата на последно преразглеждане на листовката: Февруари, 2025 г. ми А БЪбК ”