Pazopanib G.L. Pharma

Пазопаниб С... Рвагта е вид лекарство, наречено инхибитор на протеин киназата. То действа, като предотвратява активността на протеините, които участват в растежа и разпространението на раковите клетки. Пазопаниб С... Рнагта се използва при възрастни за лечение на: - рак на бъбреците, който е напреднал или се е разпространил в други органи. - някои форми на сарком на меките тъкани, който е вид рак, който засяга поддържащите тъкани на тялото. Може да се появи в мускули, кръвоносни съдове, мастна тъкан или други тъкани, които поддържат, обграждат и защитават органите.

Не приемайте Пазопаниб С.Г.. Раагта - ако сте алергични към пазопаниб или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6). Обърнете се към Вашия лекар, ако смятате, че това се отнася за Вас. Предупреждения и предпазни мерки # ме уч Говорете с Вашия лекар, преди да приемете Пазопаниб С... Рнагта : / И и За ХА - ако имате сърдечно заболяване. х ке же Мб М - ако имате чернодробно заболяване. | К ева 53 | - ако сте имали сърдечна недостатъчност или сърдечен удар. М ааа - ако преди сте имали колапс на белия дроб. Жж“. -: п:// ХО ОЛИКА е ет

и - ако сте имали проблеми с кървене, кръвни съсиреця или стесняване на артериите.

- ако сте имали проблеми със стомаха или червата като перфорация (дупка) или фистула (образуване на неестествен проход между участъци на червата).

- ако имате проблеми с щитовидната жлеза.

- ака имате проблеми с бъбречната функция.

- ако имате или сте имали аневризма (разширяване и отслабване на стената на кръвоносен съд) или разкъсване на стената на кръвоносен съд.

Кажете на Вашия лекар, ака някое от изброените се отнася за Вас. Вашият лекар ще реши

дали Пазопаниб С.Г. Рвагта е подходящо за Вас. Може да се нуждаете от допълнителни

изследвания, за да се провери дали бъбреците, сърцето и черният Ви лроб работят правилно.

Високо кръвно налягане и Пазонаниб С.Г. Рнагта

Пазопаниб С.Г.. Раагта може да повиши кръвното Ви налягане. Кръвното Ви налягане ще бъде

измервано преди да приемете Пазопаниб С.Г... Рвапта и докато го приемате. Ако имате високо

кръвно налягане, ще бъдете лекувани с лекарства за намаляването му.

- Кажете на Вашия лекар, ако имате високо кръвно налягане.

Ако Ви предстои операция

Вашият лекар ще спре Пазопаниб С.Г.. Рнагта най-малко 7 дни преди операцията, тъй като то

може да повлияе на заздравяването на рани. Вашето лечение ще бъде подновено, когато раната

заздравее до задоволително ниво.

Състояння, за които трябва да внимавате

Пазопаниб С.Г. Раагта може да влоши някои заболявания или да доведе до сериозни нежелани

реакции. Трябва да следите за определени симптоми, докато приемате Пазопаниб С... Ръъагта,

за да се намали рискът от проблеми. Вижте точка 4.

Деца ин юноши

Пазопаниб С.Г... Рвагта не се препоръчва за лица под 18 години. Все още не е известно колко

добре действа в тази възрастова група. Освен това не трябва да се използва при деца под 2-

годишна възраст поради съображения за безопасност.

Други лекарства и Назопаниб С.Г. Рнагта

Трябва да кажете на Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е

възможно да приемате други лекарства. Това включва билкови лекарства и други лекарства,

които сте закупили без рецепта.

Някои лекарства може да повлияят на това как Пазопаниб О.1.. Рнагта действа или да увеличат

вероятността да получите нежелани реакции. Назопаниб С... Рнапима може също да повлияе на

действието на някои други лекарства. Сред тях са:

- кларитромицин, кетоконазол, итраконазол, рифамицин, телитромицин, вориконазол (използвани за леченне на инфекции).

- атазанавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир (използвани за лечение на ХИВ).

- нефазодон (използван за лечение на депресия).

- симвастатин и евентуално други статини (използвани за лечение на вясокни нява на холестерол).

- лекарства, които намаляват стомашната киселина. Видът на лекарството, което приемате за намаляване на стомашната киселина (напр. инхибитор на протонната помпа, Н2 антагонисти или антиациди), може да повлияе на това как се приема Пазопаниб С.Т.. Ръапна. Моля, консултирайте се с Вашия лекар или ме, с а.

Кажете на Вашня лекар или фармацевт, ако приемате някое от тези лекар с а х

НПазованиб С.Т.. Ръагта с храна и напитки я | Кам х Зъ! 5

Не прниемайте Пазопаниб С.Г. РВагта с храна, тъй като тя вл върху начина нЕ

иа

7 абсорбиране на лекарството. Приемайте го поне два часа след хранене или един час преди

хранене (вижте точка 3).

Не пийте сок от грейпфрут, докато се лекувате с Пазопаниб С... Рвагта, тъй като това може

да увеличи вероятността от нежелани реакции.

Бременност, кърмене и фертилитет

Пазопаниб С.Г... Рвагта не се препоръчва, ако сте бременна. Ефектът на Пазопаниб С.Г.

Рнагта по време на бременност не е известен.

- Кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете.

- Използвайте надежден метод за контрацепция, докато приемате Пазопаниб С... Ррагта и поне 2 седмици след това за предотвратяване на бременност.

- Ако забременеете по време на лечението с Пазопаниб С.Г... Рвагта, кажете на Вашия лекар.

Не кърмете, докато приемате Пазопаниб С.Г. Рвагта. Не е известно дали съставките в

Пазопаниб С... Рнагта преминават в кърмата. Говорете с Вашия лекар за това.

Пациенти от мъжки пол (включително такива, на които е извършена вазектомия), които имат

партньорки, които са бременни или могат да забременеят (включително тези, които използват

други методи за контрацепция), трябва да използват презервативи по време на полов акт,

докато приемат Пазопаниб С.Г.. Рнагта и най-малко 2 седмици след последната доза.

Фертилитетът може да бъде повлиян от лечението с Пазопаниб С.1.. Рнагта. Говорете с

Вашия лекар за това.

Шофиране и работа с машини

Пазопаниб С.Г. Рнагта може да има нежелани реакции, които могат да повлияят на

способността Ви за шофиране или работа с машини.

- Избягвайте да шофирате или да работите с машини, ако се чувствате замаяни, уморени или слаби, или ако нямате достатъчно енергия.

Пазопаниб С.Г.. Рвагта съдържа натрий.

Това лекарство съдържа по-малко от | тто! натрий (23 те) на филмирана таблетка, т.е. то по

същество не съдържа натрий.

Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте

сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Колко да се приема

Пазопаниб С.Г. Рпагта 200 те филмирани таблетки:

Обичайната доза е четири таблетки Пазопаниб С... Рнагта от 200 те (800 те пазопаниб),

приемани веднъж дневно. Това е максималната доза на ден. Може да се наложи Вашият лекар

да намали дозата Ви, ако получите нежелани реакции.

Кога да се приема аве, 2,

Не приемайте Пазопаниб С.Г. Рнагта с храна. Приемайте го поне два часа-след хранене или |

един час преди хранене. 5 1! ре” ае) а |

Например можете да го приемате два часа след закуска или един час предигобяд-Нриемайте. /

Пазопаниб С... Рпагта приблизително по едно и също време всеки ден. Ме и /

тие

Поглъщайте таблетките цели с вода, една след друга. Не чупете и не разтрошавайте таблетките,

тъй като това влияе върху начина на абсорбиране на лекарството и може да увеличи

вероятността от нежелани реакции.

Ако сте приели повече от необходимата доза Пазопаниб С.Т.. Ръагта

Ако приемете твърде много таблетки, свържете се с лекар или фармацевт за съвет. Ако е

възможно, покажете му опаковката или тази листовка.

Ако сте пропуснали да приемете Пазопаниб С.Г.. Рвагта

Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза. Просто приемете следващата

доза в обичайното време.

Не спирайте прнема на Пазопаниб С... Риагта, без да сте се посъветвали

Приемайте Пазопаниб (С.Г. РБагта толкова дълго, колкото Вашият лекар Ви препоръчва. Не

спирайте, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва.

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не

всеки ги получава.

Възможни сериозни нежелани реакции

Мозъчен оток (синдром на обратима постериорна левкоенцефалопатия)

Пазопаниб С... Рнагта може в редки случаи да причини мозъчен оток, което може да бъде

животозастрашаващо. Симптомите включват:

- загуба на говор

- промяна на зрението

- гърч (припадъци)

- обърканост

- високо кръвно налягане

Спрете да приемате Пазопаниб С.Г. Ръагта н незабавно потърсете медицинска помощ,

ако получите някой от тези симптоми или ако получите главоболие, придружено с някой от

тези симптоми.

Хипертовична криза (внезапно н силно повишаване на кръвното налягане)

Пазопаниб С... Ръапмна понякога може да причини внезапно и силно повишаване на кръвното

налягане. Това е известно като хипертонична криза. Вашият лекар ще следи кръвното Ви

налягане, докато приемате Пазопаниб С.Г.. Рваптпа. Признаците и симптомите на хипертонична

криза може да включват:

- остра болка в гърдите

- силно главоболие

- замъглено зрение

- обърканост

- гадене

- повръщане

- силно безпокойство

- задух.

- гърчове (припадъци) ащия По

- прималяване Коуди ка

Спрете да приемате Пазопаняб С.Г. Рвагтша и незабавно потъ. “ ии

ако развиете хипертонична криза. 9 Ка 2 а) 5 пе а

й Сърдечни състояния

Рисковете за тези проблеми може да са по-високи за хора със съществуващ сърдечен проблем

или които приемат други лекарства. Ще бъдете изследвани за сърдечни проблеми, докато

приемате Пазопаниб С.Г.. Ръагша.

Сърдечна дисфункция/сърдечна недостатъчност, сърдечен удар

Пазопаниб С.Г. Ръапиа може да повлияе на това колко добре сърцето Ви изпомпва кръв или

може да увеличи вероятността от сърдечен удар. Признаците и симптомите включват:

- неравномерен или бърз сърдечен ритъм

- сърцебиене

- прималяване

- болка или пристягане в гърдите

- болка в ръцете, гърба, врата или челюстта

- задух

- подуване на краката

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите някой от тези симптоми,

Промени в сърдечния ритъм (удължаване на ОТ интервала)

Пазопаниб С.Г.. Роагта може да повлияе на сърдечния ритъм, което при някои хора може да се

развие в потенциално сериозно сърдечно заболяване, известно като 10г5абе де рошез. Това

може да доведе до много ускорен сърдечен ритъм, което води до внезапна загуба на съзнание.

Кажете на Вашия лекар, ако забележите някакви необичайни промени в сърдечния ритъм,

като например твърде бързо или твърде бавно биене,

Инсулт

Пазопаниб СД. Рнъагта може да увеличи вероятността да получите инсулт. Признаците и

симптомите на инсулт може да включват:

- изтръпване или слабост от едната страна на тялото

- затруднено говорене

- главоболие

- замаяност

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите някой от тези симптоми.

Кървене

Пазопаниб С.Г.. Рвагта може да причини тежко кървене в храносмилателната система (като

стомаха, хранопровода, ректума или червата) или в белите дробове, бъбреците, устата, вагината

и мозъка, въпреки че се случва рядко. Симптомите включват:

- кръв в изпражненията или черни изпражнения

- кръв в урината

- болки в стомаха

- кашляне или повръщане на кръв

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите някой от тези симптоми.

Перфорация н фистула

Пазопаниб С.Г. Рвагта може да причини разкъсване (перфорация) в стомаха или стената на

червата или развитие на необичайна връзка между две части на храносмилателния тракт

(фистула). Признаците и симптомите може да включват:

- остра болка в стомаха

- гадене и/или повръщане

- повишена температура

- образуване на отвор (перфорация) в стомаха, тънкото или дебелото ва аи отделя гной с кървава или неприятна миризма < а А. 3

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите някой от тези с К месо а

Проблеми с черния дроб ак а -

Пазопаниб С... Рнагта може да причини проблеми с черния Ви дроб, ко! огат да-прераснат.

в сериозни състояния като чернодробна дисфункция и чернодробна нед х ност, 9 2

пе 5

# могат да бъдат фатални. Вашият лекар ще проверява чернодробните Ви ензими, докато приемате Пазопаниб С... Рнагта. Признаците, че черният Ви дроб може да не работи правилно, могат да включват:

- пожълтяване на кожата или бялото на очите (жълтеница) - тъмна урина - умора - гадене - повръщане - загуба на апетит - болка от дясната страна на стомаха (корема) - лесно образуване на синини Потърсете незабавно медицянска помощ, ако получите някой от тези симптоми. Кръвни съсиреци Дълбока венозна тромбоза (ДВТ) и белодробна емболия Пазопаниб С... Ррагта може да причини образуване на кръвни съсиреци във вените Ви, особено в краката (дълбока венозна тромбоза или ДВТ), които също могат да стигнат до белите Ви дробове (белодробна емболия). Признаците и симптомите може да включват: - остра болка в гърдите - задух - учестено дишане - болка в крака - подуване на ръцете и дланите или краката и стъпалата Тромботична микроангиопатия (ТМА) Пазопаниб С.Г.. Рнагта може да причини образуване на кръвни съсиреци в малките кръвоносни съдове в бъбреците и мозъка, придружено от намаляване на червените кръвни клетки и клетките, участващи в съсирването (тромботична микроангиопатия, ТМА). Признаците и симптомите може да включват: - лесно образуване на синини - високо кръвно налягане - повишена температура - обърканост - сънливост - гърчове (припадъци) - намаляване на отделянето на урина Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите някой от тези симптоми. Синдром на туморен лизис Пазопаниб С.Г.. Ръагта може да причини бързо разграждане на раковите клетки, което води до синдром на туморен лизис, който при някои хора може да бъде фатален. Симптомите могат да включват неравномерен пулс, гърчове (припадъци), обърканост, мускулни крампи или спазми или намаляване на отделянето на урина. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите някой от тези симптоми. Инфекциин Инфекции, възникнали по време на приема на Пазопаниб С... Рнагта, могат да станат сериозни. Симптомите на инфекции могат да включват: - повишена температура - грипоподобни симптоми като кашлица, умора и болки в тялото, които не отминават - задух и/или хрипове - болка при уриниране САЩИЯ Ло - порязвания, ожулвания или рани, които са червени, топли, по, а барела, Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите някой от те С теми МА

Е ща ен

С БМК га

Възпаление на белите дробове

Пазопаниб С.Г. Ръаппа може в редки случаи да причини възпаление на белите дробове

(интерстициална белодробна болест, пневмонит), което при някои хора може да бъде фатално.

Симптомите включват задух или кашлица, които не отминават. (Ще бъдете изследвани за

белодробни проблеми, докато приемате Пазопаниб С.Г.. Роагта.

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако получите някой от тези симптоми.

Проблеми с щитовидната жлеза

Пазопаниб С... Рнагпа може да намали количеството на хормоните на щитовидната жлеза,

произвеждани в тялото Ви. Това може да доведе до увеличаване на теглото и умора. Нивата на

хормоните на щитовидната Ви жлеза ще бъдат изследвани, докато приемате Пазопаниб С...

Рала,

Кажете на Вашия лекар, ако забележите значително наддаване на тегло или умора.

Замъглено или нарушено зренне

Пазопаниб С.Г.. Раагта може да причини отделяне или разкъсване на лигавицата на задната

част на окото (отлепване или разкъсване на ретината). Това може да доведе до замъглено или

нарушено зрение.

Кажете на Вашня лекар, ако забележите някакви промени в зрението си.

Възможни нежелана реакции (включително възможни сериозни нежелани реакцни при

съответната категория честота).

Много чести нежелани реакции (могат да засегнат повече от 1 на 10 души):

- високо кръвно налягане

- диария

- чувство на повдигане (гадене или повръщане)

- болки в стомаха

- загуба на апетит

- загуба на тегло

- нарушение на вкуса или загуба на вкус

- възпаление на устата

- главоболие

- туморна болка

- липса на енергия, чувство на слабост или умара

- промени в цвета на косата

- необичаен косопад или оредяване

- загуба на кожен пигмент

- кожен обрив, вероятно включващ лющене на кожата

- зачервяване и подуване на дланите на ръцете или стъпалата на краката

Кажете на Вашня лекар или фармацевт, ако някоя от тези нежелани реакции стане

обезпокоителна.

Много чести нежелани реакцин, конто могат да се проявят в изследванията на кръв или

урина:

- повишаване на чернодробните ензими

- намаляване на албумина в кръвта

- протеин в урината

- намаляване на броя на тромбоцитите (клетки, които помагат на кръвта да се съсирва) в кръвта

- намаляване на броя на белите кръвни клетки са - .

Чести нежелани реакцин (могат да засегнат до 1 на 10 души): А

- лошо храносмилане, подуване на корема, метеоризъм а) че Й За > |

- кървене от носа Ха ме / )

- сухота в устата или язви в устата Ха е й 5 /

- инфекции и и

- необичайна сънливост

- нарушения на съня

- болка в гърдите, задух, болка в краката и подуване на краката/стъпалата. Това може да са признаци на кръвен съсирек в тялото Ви (тромбоемболия). Ако съсирекът се откъсне, той може да стигне до белите Ви дробове и това може да бъде животозастрашаващо или дори фатално.

- сърцето става по-малко ефективно при изпомпване на кръв към тялото (сърдечна дисфункция)

- забавена сърдечна дейност

- кървене в устата, ректума или белия дроб

- замаяност

- замъглено зрение

- горещи вълни

- подуване, причинено от течност, в лицето, ръцете, глезените, стъпалата или клепачите

- тръпки, слабост или изтръпване на ръцете, дланите, краката или стъпалата

- кожни увреждания, зачервяване, сърбеж, суха кожа

- увреждания на ноктите

- усещане за парене, мравучкане, сърбеж или изтръпване на кожата

- усещане за студ, с треперене

- прекомерно изпотяване

- дехидратация

- болки в мускулите, ставите, сухожилията и гърдите, мускулни спазми

| - дрезгавост

- задух

- кашлица

- кашляне на кръв

- хълцане

- колабирал бял дроб с въздух, задържан в пространството между белия дроб и гръдния кощ, често причинявайки задух (пневмоторакс)

Кажете на Вашия лекар или фармацевт, ако някоя от тези реакции стане обезпокоителна.

Чести нежелани реакцин, които могат да се проявят в изследванията на кръв илн урина:

- понижена функция на щитовидната жлеза

- нарушена чернодробна функция

- повишаване на билирубина (вещество, произвеждано от черния дроб)

- повишаване на липазата (ензим, участващ в храносмилането)

- повишаване на креатинина (вещество, произвеждано в мускулите)

- промени в нивата на други различни химични елементи/ензими в кръвта. Вашият лекар ще Ви информира за резултатите от кръвните изследвания

Нечести нежелани реакции (магат да засегнат до 1 на 100 души):

- инсулт

- временно намаляване на кръвоснабдяването на мозъка (преходна исхемична атака)

- прекъсване на кръвоснабдяването на част от сърцето или инфаркт (миокарден инфаркт)

- частично прекъсване на кръвоснабдяването на част от сърцето (миокардна исхемия)

- кръвни съсиреци, придружени от намаляване на червените кръвни клетки и клетките, участващи в съсирването (тромботична микроангиопатия, ТМА). Те могат да увредят органи като мозъка и бъбреците.

- повишаване на броя на червените кръвни клетки

- внезапен задух, особено когато е придружен от остра болка в гър; честено дишане (белодробна емболия) с еИЦИЯ ло

- тежко кървене в храносмилателната система (като стомаха, хр: ку дал А ) или бъбреците, вагината и мозъка ЕУ а фа

- нарушение на сърдечния ритъм (удължаване на ОТ интервала) |! + (55 ЗА Е п А н

- дупка (перфорация) в стомаха или червата 2 Ве „а щ

- образуване на неестествени проходи между участъци на червата! йога ма м .

- обилни или нередовни менструации ко лае п

- внезапно рязко повишаване на кръвното налягане (хипертонична криза) - възпаление на панкреаса (панкреатит) - възпален, неправилно функциониращ или увреден черен дроб - пожълтяване на кожата или бялото на очите (жълтеница) - възпаление на лигавицата на коремната кухина (перитонит) - хрема - обриви, които могат да бъдат сърбящи или възналени (плоски или надигнати петна или мехури) - чести изхождания - повишена чувствителност на кожата към слънчева светлина - намалено усещане или чувствителност, особено на кожата - кожна рана, която не заздравява (кожна язва) Редки нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 1 000 души): - възпаление на белия дроб (пневмонит) - разширяване и отслабване на стената на кръвоносен съд или разкъсване на стената на кръвоносен съд (аневризми и артериални дисекции) С неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка): - синдром на туморен лизис в резултат на бързо разграждане на раковите клетки - чернодробна недостатъчност Съобщавакне ва нежелани реакции Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Това включва всички възможни, неописани в тази листовка, нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез: Изпълнителна агенция по лекарствата ул. „Дамян Груев” Мо 8 1303 София България уебсайт: му/л/.Ъда.Бе Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.

Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху бутилката или блистера и картонената опаковка след „Годен до:“. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец. Този лекарствен продукт не изисква специални условия за съхранение. Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда. еЩИЯ Фо > и А

Какво съдържа Пазопаниб С... Рвагша 5 И ма Е 53 Е)! па Кая м Пе Пазопаниб С.Г. Рнагта 200 те филмирани таблетки: + чии . Ку / - Активното вещество е пазопаниб (като хидрохлорид). Ке

| Всяка филмирана таблетка съдържа 200 те пазопаниб.

- Другите съставки са:

Сърцевина на таблетката: целулоза, микрокристална (Е460), натриев нишестен

гликолат (тип А), повидон КЗО (Е1201), магнезиев стеарат (Е470Б). Покритие на таблетката: хипромелоза (Е464), титанов диоксид (Е171), макрогол 400 (Е1521), червен железен оксид (Е172), полисорбат 80 (Е433). Как изглежда Пазопаниб С.Г.. Рвагта и какво съдържа опаковката Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати на пазара. Притежател на разрешението за употреба С... Раагта СтЪъНн ЗсНо55р!аб 1 8502 Гаппас Австрия Производители Ръаго5 МТ 1ла. НЕ 62Х, На! Раг тади5йча! Е5ае ВВС 3000 ВтхебЪиота Малта Ветефса 1ла. ЕВИЯ по Анагпоп 51гее, ГАтаззо! тадизича! Езтаге < И а, Ка 3056 ТАтавво! Ву 1 По 10

" Този лекарствен продукт е разрешен за употреба в държавите членки на ЕЙП под следняте имена: Филмирани таблетки 200 то: Унгария: Рахорашб С... Роагта 200 те Я ша ена България: Пазопаниб С.Г... Рнагта 200 те филмирани таблетки Словакия: Рахорапб С... Ръагта 200 мъх то оБаепе табебу Филмиранк таблетка 400 те: Унгария: Рагорапф С... Рнагта 400 те Янар|ена България: Пазопаниб С.Т.. Ръагща 400 те филмирани таблетки Словакия: РагорашЪ С.Г. Рнагта 400 те бот оБа|епе табету Дата на последно преразглеждане на листовката Декември 2021 я А кани я ъ ие