Последна синхронизация с ИАЛ:

Quetiapine Pharmathen

ИАЛ N05AH04

таблетки с удължено освобождаване · 150 mg · Pharmathen

Кратко резюме

Кветиапин Фарматен съдържа активно вещество, наречено кветиапин. То принадлежи към група лекарства, които се наричат антипсихотици [ИАЛ листовка]

Основни характеристики

Активно вещество Quetiapine
Лекарствена форма таблетки с удължено освобождаване
Концентрация 150 mg
Режим на отпускане Не е посочен
Притежател на разрешението Pharmathen
Регистрационен № (ИАЛ) 20150047
ATC код N05AH04 — Кветиапин

Пълна листовка

Източник: Оригинален PDF в bda.bg

§1 Какво представлява лекарството и за какво се използва

Кветиапин Фарматен съдържа активно вещество, наречено кветиапин. То принадлежи към група лекарства, които се наричат антипсихотици. Кветиапин Фарматен може да се използва за лечение на няколко заболявания, като: Биполярна депресия и големи депресивни епизоди при голямо депресивно разстройство: когато се чувствате тъжни. Може да установите, че се чувствате потиснати, виновни, нямате тонус, губите апетит или не можете да спите. Мания: може да се чувствате силно развълнувани, въодушевени, взбудени, ентусиазирани или хиперактивни, или да имате неправилна преценка, включително да имате агресивно или разрушително поведение. Шизофрения: може да чувате или усещате неща, конто не съествуват, да вярвате в неща, които не са верни или да се чувствате необичайно подозрителни, разтревожени, объркани, виновни, напрегнати или депресирани.

Когато Кветиапин Фарматен се използва за лечение на големи депресивни епизоди при голямо депресивно разстройство, Кветиапин Фарматен ще се приема допълнително с друго лекарство, което се използва за лечение на това заболяване. Вашият лекар може да продължи да Ви предписва Кветиапин Фарматен дори и да се чувствате добре.

§2 Какво трябва да знаете, преди да приемете лекарството

Не приемайте Кветиапин Фарматен: - Ако сте алергични към кветиапин или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6). - Ако приемате някое от следните лекарства: - някои лекарства, които се използват за лечение на инфекции с ХИВ - азолови лекарства (лекарства за лечение на гъбични инфекции) - еритромицин или кларитромицин (лекарства за лечение на инфекции) - нефазодон (лекарство за лечение на депресия) Не приемайте Кветиапин Фарматен, ако някое от посочените по-горе се отнася за Вас. Ако не сте сигурни в нещо, говорете с Вашия лекар или фармацевт преди да приемете Кветиапин Фарматен. Предупреждения и предпазни мерки: Говорете с Вашия лекар, преди да приемете Кветиапин Фарматен, ако: - Вие или някой от семейството Ви имате или сте имали някакви сърдечни проблеми, например проблеми съ сърдечния ритъм, отслабване на сърдечния мускул или възпаление на сърцето или ако приемате лекарства, които могат да оказват въздействие върху сърдечния Ви ритъм. имате ниско кръвно налягане. сте преживели инсулт, особено ако сте в напреднала взраст. имате проблеми с черния дроб. някога сте имали припадък (гърч). страдате от диабет или при Вас има риск от развитие на диабет. В такъв случай Вашият лекар може да проверява нивата на кръвната Ви захар, докато приемате Кветиапин Фарматен. знаете, че в миналото сте имали ниски нива на бели кръвни клетки (косто може да е или да не е причинено от употребата на други лекарства). сте в напреднала възраст и страдате от деменция (загуба на мозъчни функции). В такъв случай Кветиапин Фарматен не трябва да се приема, тъй като лекарствата от групата, към която Кветиапин Фарматен принадлежи, могат да повишат риска от инсулт или в някои случаи риска от смърт при хора в напреднала взраст с деменция. при Вас или някой друг от Вашето семейство в миналото са се образували кръвни съсиреци, той като лекарства като това са свързвани с образуване на кръвни съсиреци. Уведомете Вашия лекар незабавно, яко изпитате някои от следните симптоми след прием на Кветнапин Фарматен Комбинация от треска, силна скованост на мускулатурата, изпотяване или понижено ниво на съзнателност (нарушение, което се нарича „невролептичен малигнен синдром"). Може да се наложи незабавно лечение. Неконтролируеми движения, предимно на лицето или езика. . Замаяност или усещане за силна съиливост. Това може да повиши риска от случайно нараняване (падане) при пациенти в напреднала взраст. Припадъци (гърчове). - Продължителна и болезнена ерекция (приапизъм). Тези състояния могат да бъдат предизвикани от този тип лекарства.

Кажете на Вашия лекар възможно най-скоро, ако имате: повишена температура, грипоподобни симптоми, възпалено гърло или някаква друга инфекция, тъй като това може да се дължи на много нисък брой бели кръвни клетки, което може да наложи спиране приема на Кветиапин Фарматен и/или прилагане на лечение. запек заедно с продължителна болка в корема или запек, който не се повлиява от лечение, тъй като това може да доведе до по-сериозно запушване на червата. Мисли за самоубийство и влошаване на Вашата депресия Ако сте депресирани, понякога може да мислите за нараняване или самоубийство. Тези мисли могат да се засилят в началото на лечението, тъй като е необходимо време тези лекарства да започнат да действат, обикновено около две седмици, но понякога и повече. Тези мисли могат да се засилят, ако внезапно прекратите приема на лекарството. По-вероятно е да мислите така, ако сте млад човек. Информацията от клинични проучвания показва повишен риск от възникване на мисли за самоубийство и/или самоубийствено поведение при млади хора на взраст под 25 години с депресия. Ако по някое време се появят мисли за самонараняване или самоубийство, незабавно се свържете с Вашия лекар или отидете в болница. Може да Ви бъде от полза да споделите с роднина или близък приятел, че сте потиснати и да ги помолите да прочетат тази листовка. Може да ги помолите да Ви кажат, ако мислят, че депресията Ви се влошава, или ако се притесняват от промяна в поведението Увеличаване на телесното тегло При пациенти, приемащи Кветиапин Фарматен, є наблюдавано увеличение на телесното тегло. Вие и Вашият лекар трябва редовно да проверявате Вашето тегло. Деца и юноши Кветиапин Фарматен не е предназначен за употреба от деца и юноши под 18-годишна взраст. Други лекарства и Кветиапин Фарматен Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства. Не приемайте Кветиапин Фарматен, ако приемате някое от следните лекарства: - някои лекарства, които се използват за лечение на инфекции с ХИВ - азолови лекарства (лекарства за лечение на гбични инфекции) - еритромицин или кларитромицин (лекарства за лечение на инфекции) - нефазодон (лекарство за лечение на депресия) По-специално, уведомете Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства: - лекарства за лечение на епилепсия (като фенитоин или карбамазепин). - лекарства за лечение на високо кръвно налягане. - барбитурати (лекарства за лечение на проблеми със съня). - тиоридазин или литий (други антипсихотични лекарства). - лекарства, които повлияват сърдечната дейност, например лекарства, които могат да причинят електролитен дисбаланс (ниски нива на калий или магнезий), като диуретици (отводняващи таблетки) или някои антибиотици (лекарства за лечение на инфекции). - лекарства, които могат да причинят запек. Преди да спрете приема на някое от Вашите лекарства, прво уведомете Вашия лекар. Кветиапин Фарматен с храна, напитки и алкохол - Кветиапин Фарматен може да се повлияе от храна и поради това Вие трябва да приемате таблетките поне един час преди хранене или вечер преди лягане. - Внимавайте какво количество алкохол употребявате. Това е необходимо, тъй като комбинираното действие на Кветиапин Фарматен и алкохол може да доведе до сънливост.

- Не консумирайте сок от грейпфрут докато приемате Кветиапин Фарматен. Той може да окаже влияние върху начина на действие на лекарството. Бременност и кърмене Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство. Не трябва да приемате Кветиапин Фарматен докато сте бременна, освен ако не сте обсъдили това с Вашия лекар. Кветиапин Фарматен не трябва да се приема, ако кърмите. Следните симптоми, които се дължат на рязко спиране на лечението, могат да се появят при новородени бебета, ако майката е използвала Кветиапин Фарматен през последния триместър (последните три месеца от бременността): треперене, скованост на мускулите и/или слабост, сънливост, взбуда, дихателни проблеми и затруднения при храненето. Ако Вашето бебе развие някой от тези симптоми, може да се наложи да се свържете с Вашия лекар. Шофиране и работа с машини Вашите таблетки може да Ви причинят сънливост. Не шофирайте и не работете с инструменти или машини, докато не установите как Ви влияят тези таблетки. Ефект върху резултатите от уринни тестовете за наличие на лекарства Ако Ви правят изследвания за наличие на лекарства в урината, когато се използват някой методи за изследване, приемът на Кветиапин Фарматен може да доведе до положителни резултати за метадон или някой лекарства, прилагани при депресия, които се наричат трициклични антидепресанти (ТЦА), дори и да не приемате метадон или ТЦА. Ако това се случи, може да се проведе по-специфичен тест. Кветиапин Фарматен съдържа лактоза Ако Вашият лекар Ви е казал, че имате непоносимост към някои видове захари, посъветвайте се с него, преди да приемете това лекарство.

§3 Как да приемате лекарството

Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар или фармацевт. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт. Вашият лекар ще определи началната Ви доза. Поддържащата доза (дневна доза) ще зависи от Вашето заболяване и нужди, като обикновено тази доза е между 150 mg и 800 mg. - Ще приемате таблетките веднъж дневно. - Таблетките не трябва да се разделят, дъвчат или натрошават. - Приемайте таблетките отделно от храна (поне един час преди хранене или вечер преди лягане, Вашият лекар ще Ви каже кога да приемате таблетките). - Не консумирайте сок от грейпфрут докато приемате Кветиапин Фарматен. Той може да окаже влияние върху начина на действие на лекарството. - Не спирайте приема на таблетките дори и да се чувствате по-добре, освен ако Вашият лекар Ви Пациенти с проблеми с черния дроб Ако имате проблеми с черния дроб, Вашият лекар може да промени дозата Ви. Пациенти в старческа взраст Ако сте в старческа взраст, Вашият лекар може да промени дозата Ви. Употреба при деца и юноши (под 18 години) Кветиапин Фарматен не трябва да се приема от деца и юноши под 18-годишна взраст.

Ако сте приели повече от необходимата доза Кветиапин Фарматен Ако сте приели повече Кветиапин Фарматен от предписаната Ви доза, може да почувствате съиливост, замаяност и неравномерен сърдечен ритъм. Незабавно отидете при Вашия лекар или в най-близката болница. Вземете Кветиапин Фарматен със себе си. Ако сте пропуснали да приемете Кветиапин Фарматен Ако сте забравили да приемете една доза, вземете я веднага, след като си спомните. Ако почти е наближило времето за следващата доза, изчакайте дотогава. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза. Ако сте спрели приема на Кветиапин Фарматен Ако внезапно спрете приема на Кветиапин Фарматен, възможно е да не можете да заспите (безсъние) или може да чувствате неразположение (гадене), или може да изпитате главоболие, диария, гадене (повръщане), замаяност или раздразнителност. Вашият лекар може да Ви предложи постепенно намаляване на дозата преди да прекратите лечението. Ако имате някакви допълнителни впроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

§4 Възможни нежелани реакции

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, впреки че не всеки ги получава. Много чести (могат да засегнат повече от 1 на 10 души): - Замаяност (може да доведе до падане), главоболие или сухота в устата - Сънливост - това може да се случи по всяко време докато приемате Кветиапин Фарматен (може да доведе до падане). - Симптоми на отнемане (симптоми, които могат да се появят, когато спрете приема на Кветиапин Фарматен), които включват невъзможност да заспите (безсъние), неразположение (гадене), главоболие, диария, гадене (поврщане), висне на свят и раздразнителност. Препоръчително е постепенно спиране на лечението за период поне 1 до 2 седмици. Повишаване на телесното тегло. - Необичайни мускулни движения. Това включва затруднения при започване на мускулни движения, треперене, чувство на безпокойство или мускулна скованост без болка. - Промени в количеството на определени мазнини (триглицериди и общ холестерол). Чести (могат да засегнат не повече от 1 на 10 души): Ускорен сърдечен ритъм. - Усещане, че сърцето бие силно, избързва или пропуска удари. Запек или стомашно разстройство (нарушено храносмилане). Усещане за слабост. Подуване на ръцете или краката. Ниско кръвно налягане при изправяне. Може да предизвика замаяност или прилошаване (може да доведе до падания). - Повишени нива на кръвната захар. Замъглено виждане. Необичайни сънища или кошмари. Усещане за по-силен глад. Раздразнителност. Разстройство на говора и речта. - Мисли за самоубийство и влошаване на Вашата депресия.

- Задух. Повръщане (особено ако сте в напреднала взраст). Треска. Промени в количеството на тиреоидните хормони в кръвта. Понижаване на броя на определени видове кръвни клетки. Увеличаване на количествата на чернодробните ензими, измерени в кръвта. - Увеличаване на количествата на хормона пролактин в кръвта. Увеличаване на хормона пролактин може в редки случаи да доведе до следното: - подуване на гърдите и неочаквано отделяне на кърма при мъже и жени. - липса или нередовна менструация при жените. Нечести (могат да засегнат не повече от 1 на 100 души): - Припадъци или грчове. - Алергични реакции, които могат да включват образуване на бучки (уртики), подуване на кожата и около устата. - Неприятни усещания в краката (наричано още „синдром на неспокойните крака"). - Затруднено преглъщане. - Неконтролируеми движения, предимно на лицето или езика. - Нарушение на сексуалната функция. - Диабет. • Промяна в електрическата активност на сърцето, което се отчита при ЕКТ (удължаване на QT интервала). - По-бавно сърцебиене в сравнение с нормалното, което може да появи при започване на лечението и да се свързва с ниско кръвно налягане и припадъци. - Затруднено уриниране. - Припадък (може да доведе до падания). - Запушен нос. - Понижаване на количеството на червени кръвни клетки. - Понижаване на количеството на натрий в кръвта. Редки (могат да засегнат до 1 на 1 000 души): - Комбинация от висока температура (треска), изпотяване, скованост на мускулите, чувство на сънливост или прилошаване (нарушение, което се нарича „невролептичен малигнен синдром"). - Пожътяване на кожата и очите (жълтеница). - Възпаление на черния дроб (хепатит). - Продължителна и болезнена ерекция (приапизъм). - Подуване на грдите и неочаквано отделяне на кърма (галакторея). - Нарушения в менструалния цикъл. - Кръвни съсиреци във вените, особено на краката (симптомите включват подуване, болка и зачервяване на крака), които могат да се придвижат по кръвоносните съдове до белите дробове като предизвикат болка в гърдите и затруднено дишане. Ако забележите някой от тези симптоми, потърсете незабавно лекарска помощ. Ходене, говорене, хранене или извършване на други действия по време на сън. Понижена телесна температура (хипотермия). Възпаление на панкреаса. Състояние (наречено „метаболитен синдром"), при което може да имате комбинация от три или повече от следните: повишаване на мазнините около корема Ви, понижаване на „добрия холестерол" (HDL-C), повишаване на вид мазнини в кръвта, наречени триглицериди, високо кръвно налягане и повишаване на кръвната захар. - Комбинация от повишена температура, грипоподобни симптоми, възпалено грло или друга инфекция с много нисък брой на белите кръвни клетки, състояние, наречено агранулоцитоза. - Запушване на червата. - Повишаване на креатин фосфокиназата в кръвта (вещество от мускулите). Много редки (могат да засегнат до 1 на 10 000 души):

- Влошаване на съществуващ диабет. - Тежък обрив, мехури или червени петна по кожата. • Тежка алергична реакция (наречена анафилаксия), която може да причини затруднения в дишането или шок. - Внезапно подуване на кожата, обикновено около очите, устните и грлото (ангионевротичен оток). - Сериозно състояние с образуване на мехури по кожата, устата, очите и гениталиите (синдром на Стивънс-Джонсън). - Необичайна секреция на хормон, който контролира обема на урината. - Разрушаване на мускулните влакна и болки в мускулите (рабдомиолиза). Неизвестни (честотата не може да се установи въз основа на наличните данни) - Кожен обрив с неправилни червени петна (мултиформен еритем) - Сериозна, внезапна алергична реакция със симптоми като повишена температура, мехури по кожата и лющене на кожата (токсична епидермална некролиза) - Симптоми на отнемане може да възникнат при новородени бебета, родени от майки, които са приемали кветиапин по време на бременността си. Лекарствата от класа, км който Кветиапин Фарматен принадлежи, може да причинят проблеми в сърдечния ригъм, които може да са сериозни и в тежки случаи да бъдат фатални. Някои нежелани реакции могат да се установят само при провеждане на кръвни изледвания. Това включва промяна в количеството на някои мазнини (триглицериди и общ холестерол), кръвната захар, промяна в количествого на тиреоидни хормони, повишаване нивата на чернодробните ензими, понижаване броя на някой видове кръвни клетки, понижаване на броя на червените кръвни клетки, повишаване в нивата на креатин фосфокиназа (вещество в мускулите) в кръвта, понижаване в нивото на натрий и повишаване в нивото на хормона пролактин в кръвта. Повишаване нивото на хормона пролактин в редки случаи може да доведе до следното: при мъжете и жените да се появи подуване на гърдите и неочаквано отделяне на кърма; - липса или нередовна менструация при жените. Вашият лекар може да Ви помоли да правите периодични кръвни изследвания. Нежелани реакции при деца и юноши Същите нежелани реакции, които могат да възникнат при взрастни, могат да възникнат също и при деца и юноши. Следните нежелани реакции са наблюдавани по-често при деца и юноши или не са наблюдавани при Много чести (могат да засегнат повече от 1 на 10 души): - Повишаване в нивата на хормон, наречен пролактин, в кръвта. Повишаване в нивото на хормона пролактин може в редки случаи да доведе до следното: при момчета и момичета може да се появи подуване на гърдите и неочаквано отделяне на кърма; - липса или нередовна менструация при момичетата; - Повишен апетит; Повръщане. - Необичайни мускулни движения. Това включва затруднения при започване на мускулни движения, треперене, чувство на безпокойство или мускулна скованост без болка. - Повишаване на кръвното налягане. Чести (могат да засегнат не повече от 1 на 10 души): Усещане за слабост, прилошаване (може да доведе до падания). - Запушен нос.

Чувство на раздразнителност. Съобщаване на нежелани реакции Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване към Изпълнителната агенция по лекарствата, ул. „Дамян Груев" Nº 8, 1303 София, тел.: +35928903417, уебсайт: www.bda.bg. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.

§5 Как да съхранявате лекарството

Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Не използвайте Кветиапин Фарматен след срока на годност, отбелязан върху опаковката след ,Годен до:". Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец. Кветиапин Фарматен не изисква специални условия на съхранение. Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.

§6 Съдържание на опаковката и допълнителна информация

Какво съдържя Кветнапин Фарматен Активного вещество е кветиапин. Всяка таблетка Кветиапин Фарматен съдържа 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg или 400 mg кветиапин (под формата на кветиапинов фумарат). Другите съставки са: Стрцевина: лактоза, безводна, съполимер на метакрилова киселина-етилакрилат (1:1), тип А, кристална малтоза, магнезиев стеарат и талк. Обвивка: съполимер на метакрилова киселина-етилакрилат (1:1), тип А, триетилов цитрат Как изглежда Кветиапин Фарматен и какво съдържа опаковката Таблетките с удължено освобождаване 50 mg са бели до почти бели, кръгли, двойноизнъкнали, с гравиран надпис "50" от едната страна, с диаметър 7,1 тт и дебелина 3,2 mm. тт и дебелина 4,2 тт. Таблетките с удължено освобождаване 200 mg са бели до почти бели, продълговати, двойноизнъкнали, с гравиран надпис "200" от едната страна, с дължина 15,2 т, ширина 7,7 тт и дебелина 4,8 мт. Таблетките с удължено освобождаване 300 mg са бели до почти бели, продълговати, двойноизлъкнали, с гравиран надпис "300" от едната страна, с дължина 18,2 тт, ширина 8,2 тт и дебелина 5,4 mm. Таблетките с удължено освобождаване 400 mg са бели до почти бели, овални, двойноизъкнали, с гравиран надпис "400" от едната страна, с дължина 20,7 тт, ширина 10,2 тт и дебелина 6,3 mm. Кветиапин Фарматен таблетки с удължено освобождаване са налични в опаковки с блистери от PVC/PCTFE -алуминий фолио и листовка за пациента.

Опаковката съдържа: Кветиапин Фарматен 50 mg: 10, 30, 50, 56, 60 и 100 таблетки Кветиапин Фарматен 150 mg: 10, 30, 50, 56, 60 и 100 таблетки Кветиапин Фарматен 200 mg: 10, 30, 50, 56, 60 и 100 таблетки Кветиапин Фарматен 300 mg: 10, 30, 50, 56, 60 и 100 таблетки Кветиапин Фарматен 400 mg: 10, 30, 50, 56, 60 и 100 таблетки Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати в продажба. Притежател на разрешението за употреба Pharmathen S.A 6, Dervenakion str., Pallini, Attiki 153 51, Горция Производители: Pharmathen International S.A Sapes Industrial Park Block 5, Rodopi, Горция Pharmathen S.A 6, Dervenakion str., Pallini, Attiki 153 51, Горция Salutas Pharma GmbH Otto-von-Guericke-Allee 1 39179 Barleben Германия Тозн лекарствен продукт е одобрен в страните-членки на ЕИП със следните наименования: България: Унгария: Португалия: Румъния: Словакия: Великобритания: Дата на последно преразглеждане на листовката ММ/ГТГ Quetiapin Pharmathen 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg Retardtabletter QUETAPINE PHARMATHEN LP 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg, 400 me comprimé à libération prolongée uetiapina Pharmathe uetiapine Pharmathe Quetiapina Pharmathen 50mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg comprimate cu elietrapinerpharmathen 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg

Алтернативи със същата активна съставка

Изброени са продуктите със същата активна съставка. Алтернативите могат да се различават по производител, концентрация и опаковка. Консултирайте се с лекар или фармацевт преди да преминете на друг продукт.

Търговско име Концентрация
Aquatiapine 200 mg
Brevenox 25 mg
Brevenox 100 mg
Brevenox 150 mg
Brevenox 200 mg
Centroqueen 200 mg
Centroqueen 100 mg
Quetiapine Accord 300 mg
Quetiapine Accord 25 mg
Quetiapine Accord 100 mg
Quetiapine Accord 200 mg
Quetiapine Accord 200 mg
Quetiapine Accord 300 mg
Quetiapine Accord 400 mg
Quetiapine Accord 50 mg
Quetiapine Accord 150 mg
Quetiapine Accord 50 mg
Quetiapine Accord 400 mg
Quetiapine Pharmathen 50 mg
Quetiapine Pharmathen 200 mg

Важно: Информацията на тази страница е въз основа на официалната листовка, разрешена от Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ). Тя не замества консултация с лекар или фармацевт. При съмнения относно прием на лекарства, потърсете квалифицирана медицинска помощ.

За съобщаване на нежелана лекарствена реакция, използвайте формуляра на ИАЛ.