Glucophage

Глюкофаж съдържа метформин, лекарство за лечение на диабет. То спада към група лекарствени продукти, наречени бигваниди. Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса, който спомага за усвояването на глюкозата (захарта) от кръвта. Вашият организъм използва глюкозата, за да произвежда енергия или за складирането й като резерв. Ако имате диабет, Вашият панкреас не произвежда достатъчно инсулин или организмът Ви не може да използва плноценно произведения инсулин. Това води до повишено ниво на глюкоза в кръвта. Глюкофаж помага за намаляване на глюкозата в кръвта до нормалното ниво. Ако Вие сте взрастен пациент с наднормено тегло, продължителният прием на Глюкофаж помага също за намаляване риска от усложненията, сврзани с диабета. Употребата на Глюкофаж се свързва със стабилизиране на телесното тегло или с умерена загуба на тегло. Глюкофаж се използва за лечение на диабет тип 2 (наречен също инсулин-независим диабет), тогава когато диетата и физическите упражнения не са достатъчни за контрол на нивото на глюкозата в кръвта Ви. По-специално се използва при пациенти с наднормено тегло. Взрастни пациенти могат да приемат Глюкофаж самостоятелно или с други антидиабетни продукти (лекарства, приемани през устата или инсулин). комбинация с инсулин.

Какво трябва да знаете преди да използвате Глюкофаж Не използвайте Глюкофаж Ако сте алергични към метформин или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка б). Ако имате нарушена чернодробна функция. Ако имате силно намалена бъбречна функция. Ако имате неконтролиран диабет, например с тежка хипергликемия (висока кръвна захар), гадене, повръщане, диария, бърза загуба на тегло, лактатна ацидоза (вижте Риск от лактатна ацидоза" по-долу) или кетоацидоза. Кетоацидозата е състояние, при което веществата, наречени „„кетонни тела", се натрупват в кръвта и това може да доведе до диабетна прекома. Симптомите включват болки в стомаха, учестено и дълбоко дишане, При голяма загуба на течности (дехидратация), както поради продължителна или тежка диария, така и след непрекъснато повръщане. Дехидратацията може да доведе до бъбречни усложнения, което да увеличи риска от лактатна ацидоза (Виж "Предупреждения и предпазни мерки"). В случай на тежка инфекция, напр. белодробна, бронхиална или бъбречна. Тежките инфекции могат да доведат до бъбречни проблеми, което да увеличи риска от лактатна ацидоза (Виж "Предупреждения и предпазни мерки"). В случай на остра сърдечна недостатъчност или наскоро прекаран инфаркт на миокарда, сериозни циркулаторни проблеми (напр. шок) или затруднения в дишането. Това може да доведе до недостатъчно снабдяване на тъканите с кислород, което да увеличи риска от лактатна ацидоза (Виж "Предупреждения и предпазни мерки"). При повишена консумация на алкохолни напитки. Ако някое от по-горе изброените състояния се отнася до Вас, се посъветвайте с лекаря си преди да започнете да приемате това лекарство. Непременно се консултирайте с Вашия лекар ако: Ви предстои рентгеново изледване или сканиране, свързано с интравенозното приложение на контрастни вещества, съдържащи йод. • Ви предстои хирургична операция. Трябва да преустановите употребата на Глюкофаж за известно време преди и след изледването или операцията. Вашият лекар ще реши дали се нуждаете от допълнително лечение. Важно е винаги да изпълнявате стриктно инструкциите на Вашия лекар. Предупреждения и предпазни мерки

Риск от лактатна ацидоза Глюкофаж може да причини много рядка, но много сериозна нежелана реакция, наречена лактатна ацидоза, особено ако бъбреците Ви не функционират правилно. Рискът от развитие на лактатна ацидоза се увеличава и при неконтролиран диабет, тежки инфекции, продължително гладуване или прием на алкохол, дехидратация (вижте още информация по- долу), чернодробни проблеми и всякакви състояния, при които част от тялото има намалено снабдяване с кислород (като остро протичаща тежка болест на сърцето). Ако някое от изброените по-горе се отнася за Вас, говорете с Вашия лекар за допълнителни указания. Спрете приема на Глюкофаж за кратък период от време, ако имате заболяване, косто може да бъде свързано с дехидратация (значителна загуба на телесни течности) като тежко повръщане, диария, треска, излагане на топлина или ако пиете по-малко течности от нормалното. Говорете с Вашия лекар за допълнителни указания. Спрете приема на Глюкофаж и незабавно се свържете с лекар или най-близката болница, ако имате някои от симптомите на лактатна ацидоза, тъй като това състояние може да доведе до кома. Симптомите на лактатна ацидоза включват: повръщане болки в стомаха (коремни болки) мускулни спазми общо усещане за неразположение, придружено с тежка умора затруднено дишане понижена телесна температура и пулс Лактатната ацидоза е състояние, изискващо спешна медицинска помощ, и трябва да се лекува в болница. Говорете с Вашия лекар веднага за долълнителни указания: ако е установено, че страдате от наследствено генетично заболяване, повлияващо митохондриите (компонентите, които произвеждат енергия в клетките), като синдром на митохондриална енцефалопатия с лактатна ацидоза и инсултоподобни епизоди (Mitochondrial Encephalopathy, myopathy, Lactic acidosis and Stroke-like episodes, MELAS) или наследствен диабет и глухота по майчина линия (Maternal inherited diabetes and deafness, MIDD). ако имате някой от тези симптоми след започване на лечение с метформин: припадък, намалени познавателни способности, затруднени движения на тялото, симптоми, показателни за увреждане на нервите (напр. болка или изтръпване), мигрена и глухота. Ако Ви се налага да претърпите серизна операция, трябва задължително да спрете приема на Глюкофаж по време на и известно време след процедурата. Вашият лекар ще реши кога трябва да спрете и кога да възобновите лечението с Глюкофаж. Ако се приема самостоятелно, Глюкофаж не води до хипогликемия (твърде ниско ниво на глюкоза в кръвта). Но ако приемате Глюкофаж с други антидиабетни продукти, водещи до хипогликемия (сулфанилурейни средства, инсулин, меглитиниди), рискът от хипогликемия се увеличава. Ако усетите симптоми на хипогликемия като слабост, сливост, увеличено изпотяване, учестеи гул, зрителни нарушения или затруднена концентрания, се протей нос на приемете течност или храна, съдржаща захар.

По време на лечението с Глюкофаж Вашият лекар ще проверява бъбречната Ви функция поне веднъж годишно или по-често, ако сте в старческа възраст и/или ако имате влошена бъбречна функция. Други лекарства и Глюкофаж Ако трябва да Ви бъде поставена инжекция с контрастно средство, съдържащо йод, в кръвообръщението, например в контекста на рентген или скенер, трябва да спрете приема на Глюкофаж преди или по време на инжекцията. Вашият лекар ще реши кога трябва да спрете и кога да възобновите лечението с Глюкофаж. Информирайте Вашия лекар, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемате други лекарства. Може да се наложи по-често да се изледва глюкозата в кръвта и функционирането на бъбреците или Вашият лекар може да коригира дозата Глюкофаж. Изключително важно е да споменете следното: лекарства, които увеличават отделянето на урина (диуретици); лекарства, използвани за лечение на болка и възпаление (НСПВС и СОХ-2 инхибитори, като ибупрофен и целекоксиб); някои лекарства за лечение на високо кръвно налягане (АСЕ-инхибитори и ангиотензин II рецепторни антагонисти); бета-2 агонисти, като салбутамол или тербуталин (за лечение на астма); кортикостероиди, използвани за лечение на редица състояния, напр. тежки кожни възпаления или астма); лекарства, които могат да променят количеството на Глюкофаж в кръвта Ви, особено ако имате намалена бъбречна функция (като верапамил, рифампицин, циметидин, долутегавир, ранолазин, триметоприм, вандетаниб, исавуконазол, кризотиниб, олапариб) други лекарства за лечение на диабет. Глюкофаж с алкохол Избягвайте прекомерната употреба на алкохол по време на приема на Глюкофаж, тъй като това може да увеличи риска от лактатна ацидоза (вижте точка „Предупреждения и предпазни мерки"). Бременност и кърмене Уведомете Вашия лекар ако сте бременна, предполагате или планирате бременност, за да бъде коригирано лечението Ви или да бъдат проследени нивата на кръвната Ви захар Това лекарство не се препоръчва докато кормите или Ви предстои да крмите. Шофиране и работа с машини Ако се приема самостоятелно, Глюкофаж не води до хипогликемия (твърде ниско ниво на глюкоза в кръвта). Това означава, че няма да повлияе на способността Ви за шофиране и работа с машини. Все пак е необходимо повишено внимание, ако приемате Глюкофаж заедно с други антидиабетни лекарства, водещи до хипогликемия (сулфанилурейни средства, инсулин, глиниди). Симптомите на хипогликемия включват слабост, сънливост, увеличено изпотяване, учестен пулс, зрителни нарушения или затруднена концентрация. Ако усетите подобик симптоми, не шофирайте и не работете с машини. м Как да използвате Глюкофаж ълни

Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар или фармацевт. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт. Глюкофаж не може да замести здравословния начин на живот. Продължавайте да спазвате диетата, която Ви е препоръчал Вашият лекар и редовно правете упражнения. Препоръчителна доза Обикновено началната доза за деца на 10 години и юноши е 500 mg или 850 mg Глюкофаж веднъж дневно. Максималната дневна доза е 2000 mg, разделена на два или три приема. Лечението на деца между 10 и 12 години се препоръчва само след лекарско предписание, тъй като клиничният опит при тази взрастова група е ограничен. Обичайната начална доза при взрастни е 500 mg или 850 mg Глюкофаж два или три пъти дневно. Максималната дневна доза е 3000 mg, разделена на 3 отделни приема. Ако имате намалена бъбречна функция, Вашият лекар може да Ви предпише по-ниска доза. Ако приемате и инсулин, Вашият лекар ще Ви каже как да започнете лечението с Глюкофаж. Контрол Вашият лекар ще изледва редовно нивата на кръвната Ви захар и ще адаптира дозата на Глюкофаж според нивото на захарта в кръвта Ви. Редовно се консултирайте с лекаря си. Това важи особено за деца, юноши или за пациенти в напреднала взраст. Поне веднъж годишно Вашият лекар ще проверява и бъбречната Ви функция. Може да са необходими по-чести изследвания, ако сте в напреднала възраст или ако имате бъбречни нарушения. Как да използвате Глюкофаж Приемайте Глюкофаж по време или след хранене. Така ще избегнете нежеланите лекарствени реакции, влияещи на храносмилането Ви. Не чупете и не дъвчете таблетките. Поглъщайте всяка таблетка с чаша вода. Ако приемате една доза дневно, взимайте я сутрин (на закуска) Ако дозата Ви е разпределена на два приема, взимайте ги сутрин (на закуска) и вечер (на вечеря) Ако дозата Ви е разпределена на три приема, взимайте ги сутрин (на закуска), по обед (на обяд) и вечер (на вечеря) Ако след известно време Вие решите, че ефектът на Глюкофаж е твърде силен или твърде слаб, се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт. Ако сте приели повече от необходимата доза Глюкофаж Ако сте приели повече от необходимата доза Глюкофаж, може да усетите признаци на лактатна ацидоза. Симптомите на лактатна ацидоза са неспецифични като повръщане, коремна болка с мускулни спазми, общо неразположение с чувство на силна умора и затруднено дишане. Допълнителни симптоми са понижена телесна температура и сърдечна честота. и незабавно се свържете с лекар или с най-близката болница. Ако сте пропуснали да приемете Глюкофаж

Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата таблетка. Вземете следващата доза в обичайното време. Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, моля попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, впреки че не всеки ги получава. Следните нежелани реакции могат да се наблюдават: Глюкофаж може да доведе до много рядка (може да засегне до 1 потребител на 10 000), но много сериозна нежелана реакция, наречена лактатна ацидоза (вижте точка „Предупреждения и предпазни мерки"). Ако това се случи, трябва задължително да спрете приема на Глюкофаж и незабавно да се свържете с лекар или най-близката болница, тъй като лактатната ацидоза може да доведе до кома. Много чести нежелани реакции (може да засегне повече от 1 на 10 пациенти) стомашно-чревни нарушения като прилошаване (гадене), повръщане, диария или болка в коремната област и загуба на апетит. Тези нежелани реакции се появяват най-често в началото на лечението с 1 люкофаж. От полза в тези случаи ще бъде да разпределите приема на дозите през деня и приемате Глюкофаж по време или непосредствено след хранене. Ако тези симптоми останат, спрете приема на Глюкофаж и се консултирайте с Вашия лекар. Чести нежелани реакции (може да засегне до 1 на 10 пациенти) промени на вкуса. намалени или ниски нива на витамин B12 в кръвта (симптомите могат да включват силна умора (умора), възпален и зачервен език (глосит), усещане за иглички по кожата (парестезия) или бледа или жълта кожа). Вашият лекар може да насрочи/проведе някон тестове, за да разбере причината за Вашите симптоми, тъй като някой от тях може да са причинени от диабет или поради други несвързани здравословни проблеми. Много редки нежелани реакции (може да засегне до 1 на 10 000 пациенти) лактатна ацидоза. Това е много рядко, но сериозно усложнение, особено ако бъбречната Ви функция е увредена. Симптомите на лактатна ацидоза са неспецифични (вижте точка „Предупреждения и аномалии при изследването на чернодробната функция или хепатит (възпаление на черния дроб; това може да доведе до уморяемост, загуба на апетит, загуба на тегло, съ или без пожлтяване на кожата или очите). При тези случаи спрете приема на Глюкофаж и незабавно се свържете с Вашия лекар. кожни реакции като зачервяване на кожата (еритема), сърбеж или сърбящ обрив (сипаница). Деца и юноши Ограничени данни от лечението на деца и юноши показват, че нежеланите реакции са подобни по вид и тежест на наблюдаваните при взрастни пациенти.

Съобщаване на нежелани реакции Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез Изпълнителна агенция по лекарствата ул. „Дамян Груев" Nº 8 1303 София уебсайт: www.bda.bg Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.

Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Ако дете се лекува с Глюкофаж, родителите и близките му трябва да наблюдават как се прилага лекарството. Този лекарствен продукт не изисква никакви специални условия на съхранение. Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка или на блистера след „Годен до". Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец, Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изволяте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.

Какво съдържа Глюкофаж Активното вещество е метформинов хидрохлорид. Една филмирана таблетка Глюкофаж 850 mg съдържа 850 mg метформинов хидрохлорид, съответстващи на 662,9 mg метформин база. Другите съставки са: повидон К30, магнезиев стеарат, хипромелоза. Как изглежда Глюкофаж и какво съдържа опаковката Глюкофаж 850 mg филмирани таблетки са бели, кръгли, 13,5 т в диаметър и 6,6 тт височина и изітъкнали. Таблетките са опаковани в блистери от по 1 (х100), 8, 9, 10, 14, 20, 21, 30, 40, 50, 56, 60, 84, 90, 100, 120, 300, 600 или 1000 таблетки и в пластмасови бутилки, които не могат да се отварят от деца, с по 30, 60, 200, 300 или 600 таблетки. Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати в продажба. Притежател на разрешението за употреба: Merck Sante S.A.S., 37, rue Saint-Romain

69008 LYON Франция Производители: MERCK SANTE SAS 2, rue du Pressoir Vert 45400 SEMOY, Франция; илИ Merck S.L. Poligono Merck Mollet Del Vallès 08100 Barcelona Испания; или (само за Грция) Petsiavas S.A. Agion Anargyron 21, Kalifaki, Kato Kifissia, Attiki 145 64 Горция Този лекарствен продукт е разрешен за употреба в страните - членки на ЕЕО под следните имена: Испания: Dianben Австрия, България, Белгия, Кипр, Чехия, Франция, Германия, Грция, Исландия, Ирландия, Италия, Люксембург, Норвегия, Полша, Румъния, Словакия, Словения, Швеция, Великобритания (Северна Ирландия): Glucophage Унгария: Merckformin Португалия: Risidon Дата на последно преразглеждане на текста: 12/2025