Propycil

Пропицил 50 mg принадлежи към групата лекарствени продукти, известни като антитиреоидни лекарства. Свръхактивната щитовидна жлеза произвежда твърде много тиреоидни хормони, които предизвикват състояние, известно като хипертиреоидизъм. Този процес може да доведе до поява на симптоми като ускорена или аритмична сърдечна дейност, изпотяване, променливо настроение, промени в теглото, слабост, умора, непоносимост към високи температури, менструални проблеми и други. При някон пациенти е възможна поява на гуша и изпъкване на очите (болест на Grave's) Пропицил се използва като лекарствен продукт, който коригира хормоналния дисбаланс. Той може също така да се прилага при други определени тиреоидни заболявания като автономен токсичен аденом на щитовидната жлеза или за подготовка на оперативни интервенции (тиреоидектомия) или лечение с радиоактивен йод.

Не приемайте Пропицил 50 mg ако сте алергични (свръхчувствителни) към активното вещество или към някоя от останалите съставки на Пропицил 50 mg; ако сте имали сериозни нежелани реакции при употребата на продукти, които пропилтиоурацил, особено при загуба на бели кръвни клетки (агранулацитоза) чернодробни увреждания.

Предупреждення и предпазни мерки Необходими са специални грижи и внимателен контрол от страна на Вашия лекар, когато Вашата кръвна картина не е нормална или имате някакви проблеми с черния дроб (повишени чернодробни ензими), или проблеми с оттичането на жлъчката (холестаза). Консултирайте се с Вашия лекар, ако нещо от посоченото по-долу се отнася за Вас. При лечение с пропилтиоурацил са отбелязани случаи, както при възрастни, така и при деца, на тежки чернодробни реакции, включително и с фатален изход, или изискващи чернодробна трансплантация. Трябва да информирате незабавно Вашия лекар, ако се появят признаци на чернодробно увреждане, като гадене, неразположение, диария, пожътяване на кожата или очите, потъмняване на урината, бледи изпражнения, лесно кървене, сърбеж или втрисане. Пропицил 50 mg трябва да се приема за кратко време и под внимателен контрол при увеличаване на щитовидната жлеза, което засяга трахеята. Пропицил може да се използва при деца само при изчерпване на възможностите на други терапевтични методи за контрол на тиреоидната функция. Други лекарства и Пропнцил 50 mg Моля информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали други лекарства, включително и такива, отпускани без рецепта. Кои други лекарства оказват влияние на Пропицил 50 mg? Прилагането на тироксин намалява проникването на Пропицил 50 mg в щитовидната жлеза, а освен това налага по-мощно потискане на естествената хормонална синтеза, така че е необходимо използване на по-висока доза Пропицил 50 mg за постигане на сравнително задоволителен потискащ функцията на щитовидната жлеза ефект. При едновременен прием на йод или предшестващо използване на йод-съдържащи рентгеноконтрастни вещества може да се намали антитиреоидният ефект на Пропицил 50 mg. При тези обстоятелства, постигането на терапевтичен ефект може да отнеме по-дълго време от обичайното. Кои други лекарства могат да бъдат повлияни от Пропицил 50 mg? Лечението с Пропицил 50 mg може да окаже влияние на свободната ефективна фракция на пропранолол и кумариновите деривати, което да наложи адаптиране на дозата. Бременност, кърмене и фертилитет Моля, уведомете Вашия лекар преди употребата на което и да е лекарство. По време на бременност, дозата на Пропицил 50 mg трябва да бъде колкото е възможно по- ниска, за да се избегнат аборт, хипотиреоидизъм и гуша на плода. През този период трябва да се провежда внимателно наблюдение. Хормоналната секреция на плода започва между 10-та и 14-та седмица на бременността. Кърменето е възможно по време на лечение с Пропицил 50 mg. Дозата на Пропицил 50 mg трябва да бъде ниска (150 mg дневно). Необходимо е специално наблюдение на новороденото, тъй като има единични съобщения за хипотиреоидизъм при новороденото. Не се препоръчва комбинирането на Пропицил 50 mg и тироксин по време на бременност и кърмене. Шофиране и работа с машини Трябва да проверите дали проявите на Вашето заболяване на щитовидната жлеза при евентуалните нежелани реакции на Пропицил могат да окажат влияние върху Вашата способност за шофиране или работа с машини. ВАІА

Важна информация относно някон от съставките на Пропицил 50 mg Този лекарствен продукт съдържа лактоза. Ако Вашият лекар Ви е казал, че имате непоносимост към някои захари, посъветвайте се с него, преди да взмете този продукт.

Винаги приемайте Пропицил 50 mg таблетки точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт. Дозировката на Пропицил 50 mg е различна за всеки пациент. Дозата трябва да се определи и да се контролира от Вашия лекар. Моля не преустановявайте приема на продукта или не увеличавайте дозата самостоятелно, а се консултирайте винаги с Вашия лекар. Дозировка и начин на приложение В какви дози и колко често трябва да приемате Пропицил 50 mg? Ако не е предписано друго от Вашия лекар, обичайната доза е: Взрастни, юноши и деца над 10 годишна възраст: Началната доза (общата дневна доза) при умерено изразен хиперти- реоидизъм е 100-300 mg пропилтиоурацил (2 до б таблетки), разделена на 2 - 3 отделни приема от 50 -100 mg (1 - 2 таблетки). При тежки случаи и след прием на йод се препоръчва използване на по-високи начални дози от 300 до 600 mg пропилтиоурацил (6-12 таблетки дневно), разделени на 4 до б отделни приема. Поддържащата доза е 50 до 150 mg пропилтиоурацил (1 до 3 таблетки дневно) Деца между 6 н 10 годишна взраст: Началната доза е 50 до 150 mg пропилтиоурацил (1 до 3 таблетки) дневно и приблизително 25 до 50 mg РТИ (1/2 до 1 таблетка) дневно, като поддържаща доза. Пациенти в напреднала възраст: Препоръчва се използване на доза на долната граница на нормално прилагана доза. Пацненти с намалена бъбречна функция: Дозировката на пропилтиоурацил трябва да се намали с 25% при пациенти с леко до умерено увредена бъбречна функция, а в случаи с напреднала бъбречна недостатъчност с 50%. Пациенти с намалена чернодробна функция: Дозировката на Пропилтиоурацил при пациенти с намалена чернодробна функция трябва бъде намалена. Преди да се започне лечение с Пропицил 50 mg трябва да се изследват функцията на бъбреците и черния дроб. Моля консултирате с Вашия лекар, ако смятате, че ефектът на Пропицил 50 mg е твърде силен или твърде слаб. Как и кога трябва да вземате Пропицил 50 mg? Таблетките трябва да се поглъщат цели с много течности, без да се дъвчат. Колко дълго трябва да вземате Пропицил 50 mg?

Продължителността на лечението ще бъде определена от Вашия лекар в зависимост от индивидуалните нужди. При началното лечение на хипертиреоидизма, посочените по-горе дози трябва да се приемат през еднакви интервали от време през денонощието. Поддържащата доза може да се взема еднократно след закуска. Поддържащото лечение обикновено продължава от ½ до 2 години (средно 1 година), а подобрението е по-голямо при по-продължително лечение. В случаите, при които се налага хирургично лечение на хипертиреоидизма, се препоръчва лечението с Пропицил 50 mg да започне 3 до 4 седмици (в отделни случаи по-рано) преди оперативната интервенция и да се преустанови един ден преди операцията. Пациенти с много голямо уголемяване на щитовидната жлеза и стеснена трахея трябва да бъдат лекувани с Пропицил 50 mg само за кратък период от време, защого в противен случай е налице риск от продължаване на нарастването на щитовидната жлеза и обструкция на горните дихателни пътища. Терапевтичният процес трябва внимателно да се контролира и да се има предвид комбиниране с тироксин. Ако сте приели повече от необходимата доза Пропицил 50 mg, трябва незабавно да се обърнете към Вашия лекар. Не са отбелязани случаи на остро отравяне с Пропицил 50 mg. Хроничното предозиране води до поява на гуша и хипотиреоидизъм. Проявите включват обща отпадналост, умора, трудно понасяне на температурните промени, постоянно чувство на студ, отсъствие на изпотяване, липса на интерес към ежедневието, загуба на способността за концентрация и наддаване на тегло. Налице са също така болки в сърцето, нарушение на кръвообращението, недостиг на въздух, ревматични нарушения (болки в крайниците) и безчувственост на пръстите. Високите дози водят до поява на гуша или увеличаване на вече съествуваща се гуша. Не са известни специални мерки при предозиране. Може да се имат предвид провеждане на стомашна промивка и отстраняване на остатъци от погълнатите таблетки с ендоскоп. В случаи на хронично предозиране с образуване на гуша, Вашият лекар ще преустанови приема на Пропицил 50 mg. При необходимост ще се приложи тироксин. По принцип, функцията на щитовидната жлеза ще се възстанови спонтанно. Ако сте пропуснали да приемете Пропицил 50 mg Пропуснете напълно този прием и вземете следващата доза в точното време. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза. Ако сте спрели приема на Пропицил 50 mg Лечението не трябва никога да се прекъсва или преустановява предварително без назначение

не всеки ги получава. За описание на честотата на нежеланите реакции се използват следните терминъ. Много чести: Чести: При повече от 1 на 10 пациента [При повече от 1 на 100 пациента

Нечести: При повече от 1 на 1 000 пациента Редки: При повече от 1 на 10 000 пациента много редки: При 1 или по-малко на 10 000 пациента, включително изолирани случаи Нежелани реакции Нарушення на кръвтя и лимфнатя система Чести: Понижаване на определена подгрупа на белите кръвни клетки (неутропения) без клинични изяви. Нечести: тежка нежелана реакция е загубата на бели кръвни клетки (агранулоцитоза), отчасти с тежки усложнения. Агранулоцитоза може да се развие в рамките на няколко часа с първи прояви на стоматит, болки в глото (аденофарингит), треска и поява на фурункули. При поява на тези симптоми, особено в първите седмици от започване на лечението, незабавно трябва да се преустанови приемът на Пропицил 50 mg и да се консултирате с Вашия лекар за контрол на кръвната картина. Симптомите може да възникнат седмици, дори месеци след започване на лечението. Често те отзвучават спонтанно. Много редки: намаляване броя на тромбоцитите (тромбоцитопения), намаляване броя на всички кръвни клетки (панцитопения), дефектно образуване на червени кръвни клетки, разрушаване на кръвни клетки (хемолиза), положителен Coombs-тест (виж по-долу), увеличаване на лимфните възли (лимфаденопатия). Нарушения на имунната система Чести: реакции на свръхчувствителност Чести са алергичните кожни реакции (сърбеж, копривна треска). Обикновено тези прояви не протичат тежко и често отзвучават при продължаване на лечението (виж също Нарушения на кожата и подкожните тъкани). Нечести: лекарствена треска, увреждане на черния дроб (виж също Хепато-билиарни нарушения). Много редки: болки в ставите (виж също Нарушения на мускулно- скелетната система и съединителната тъкан). Нарушения на нервната система Редки: световъртеж, нервно-мускулни нарушения. Съдови нарушения Много редки: възпаление на кръвоносните съдове (васкулит), лупу- соподобен синдром (виж по-долу), периартеритис нодоза (виж по-долу), отоци, особено по крайниците (периферни отОцИ). Нарушения на кожата и подкожните ткани Чести: сърбеж, уртикарня Много редки: оплешивяване Респираторни, гръдни и медиастенални нарушения Много редки: възналение на белите дробове (интерстициална пневмония), астма-

Стомашно-чревни нарушення Чести: стомашно-чревни нарушения, гадене, повръщане. Нечести: нарушения на вкуса и обонянието (дизгеузия, агеузия), които са с обратим характер и отзвучат до няколко седмици след преустановяване на лечението с Пропицил. Хепато-билиарнн нарушения Редки: чернодробни увреждания, особено при използване на високи дози. Описани са възпалителни увреждания на черния дроб с разрушаване на чернодробни клетки (чернодробна реакция с некроза на чернодробни клетки), както и жлъчен застой (преходна холестаза). Обикновено тези симптоми са с обратим характер след преустановяване на лечението. Много редки: в единични случаи е описана тежка чернодробна недостатъчност, предизвикана от пропилтиоурацил. С неизвестна честота: чернодробна недостатъчност, възпаление на черния дроб. Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкян Много редки: болки в ставите без признаци на възпаление. Нарушення на ендокринната система Много редки: образуване на гуша при новородени. Нарушения на ухото и лабиринта Много редки: в единични случаи може да възникне загуба на слуха. Изследвания (лабораторни резултати) Много чести: временно повишаване на ензимите, показателни за чернодробната функция (трансаминази). Обяснення Лупус еритематозус е заболяване на целия организъм (системно заболяване), при което се образуват антитела срещу собствения организъм (автоимунно заболяване), което предизвиква възпалителни реакции. Заболяването е алотропно и се характеризира с различни и разнообразни начини на засягане на органи и системи. Периартериитис нодоза е заболяване на целия организъм, което се проявява с възпаление на кръвоносните съдове (васкулит) и разрушаване на артерии. Симптомите включват треска, загуба на тегло и увреждане функцията на бъбреците, сърцето и ставите. Coombs-тестът е изследване за наличие на антитела срещу червените кръвни клетки. Забележки Пропицил намалява енергийната консумация на организма, която е патологично повинена вследствие на хипертиреоидизма. Това означава, че при лечение с Пропишил 50 те ВАЖ ме да се повиши телесното тегло при постоянен прием на храна. По принцип, от медицинска гледна точка, това е желателно по време на лечението с Пропицил 50 mg.

Долълнителното нарастване на вече уголемената щитовидна жлеза при подтиснати нива на TSH (TSH e хормон, който стимулира образуването на тироксин) е отбелязано като следствие на основното заболяване и не може да се предотврати с по-нататъшно лечение с тиреоидни хормони. Появата или влошаването на заболяване на очите (ендокринна ор- битопатия), което може да възникне при болни със заболявания на щитовидната жлеза, е независимо от хода на тиреоидното страдание; подобно усложнение не е основание за преоценка на терапевтичното поведение и не трябва да се приема като нежелана реакция на адекватното лечение. При малък брой пациенти, по време на лечението с Пропицил 50 mg може да възникне хипотиреоидизъм. Това не е нежелана реакция от лечението, а възпалителен процес на тиреоидната тъкан. По време на антитиреоидното лечение трябва да се провежда постоянен контрол на функцията на щитовидната жлеза, за да се избегне предозиране. Необходимо е също така да се контролират кръвната картина, чернодробните ензими и показателните за наличие на жлъчен застой ензими. Ако забележите нежелани реакции, неописани в таза листовка, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт.

Съхранявайте на място, недостъпно за деца. Не използвайте Пропицил 50 mg след срока на годност, отбелязан върху опаковката. Съхранение: Този лекарствен продукт не изисква специални условия за съхранение.

Какво съдържа Пропицил 50 mg Активното вещество е: пропилтиоурацил Помощните вещества са: лактоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, повидон, прежелатинизпрано нишесте. Притежател на разрешението за употреба Admeda Arzneimittel GmbH Trift 4 23863 Nienwohld Германия Производител Klocke Pharma - Service GmbH Strassburger Str. 77 77767 Appenweier

Германия Дата на последно одобренне на листовката: Август/ 2021