Fentoril

Фенторил съдържа активного вещество фентанил, което принадлежи към група лекарства, наречени "опиоидни аналгетици". Фенторил е силно обезболяващо средство, което действа за кратко време. Използва се за предотвратяване или облекчаване на болката по време на хирургична намеса. Може да се използва за: Краткотрайни операции, когато след операцията ще се приберете у дома в същия ден; По-дълги операции, когато може да останете в болница за няколко дни. Фенторил инжекционен разтвор се използва и за потискане на дишането, когато е необходима изкуствена вентилация на белите дробове. Използва се и като допълнителен наркотичен аналгетик ри т. нар. невролептаналгезия по време на големи операции. Фенторил ce използва и з блекчаване на остра болка, например при сърдечен инфаркт

Не трябва да Ви се прилага Фенторил Ако сте алергични към фентанил или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6). Ако сте алергични към други силни лекарства против болка, наречени опиоидни аналгетици; Ако имате затруднено дишане, наречено обструктивно заболяване на белия дроб или респираторна депресия. Възможно е да Ви се приложи Фенторил само ако дишането Ви се подпомага от апарат за изкуствена вентилация, Ако в момента раждате или преди пъпната връв да е прекъсната по време на Цезарово сечение, Фенторил може да засегне дишането на бебето. Това лекарство не трябва да се използва, ако някое от горепосочените състояния се Ако не сте сигурни в нещо, говорете с Вашия лекар или медицинска сестра.

Предупреждения и предпазни мерки Говорете с Вашия лекар или медицинска сестра, преди да Ви се приложи Фенторил, ако имате или сте имали: проблеми с белите дробове, бъбреците или черния дроб; проблеми с щитовидната жлеза; ако сте в напреднала взраст или имате отслабено здраве; имате мускулна слабост (миастения гравис); имате проблеми с алкохола (алкохолизъм); сте били на продължително лечение с други болкоуспокояващи лекарства; имате недостиг на течности (дехидратация); ако наскоро сте претърпели нараняване в областта на главата. Специален мониторинг • Фенторил може да направи дишането Ви по-бавно. Дишането ви ще бъде внимателно проследявано, докато не се върне към нормалното. • Вашето кръвно налягане и сърдечен ритъм също могат да бъдат наблюдавани. Други лекарства и Фенторил Информирайте Вашия лекар или медицинска сестра, ако използвате, наскоро сте използвали или е възможно да използвате други лекарства. Това включва лекарства без рецепта или растителни В частност, не трябва да Ви се прилага това лекарство и трябва да говорите с Вашия лекар или медицинска сестра, ако приемате: МАО-инхибитори, използвани през последните две седмици. В този случай не използвайте Фенторил. Много е важно да говорите с Вашия лекар или медицинска сестра, ако приемате някое от следните лекартства: Лекарства за лечение на депресия като циталопрам, дулоксетин, есциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин, венлафаксин. Ефектът на Фенторил или на следните лекарства може да се усили, когато се приемат заєдно: Други силни обезболяващи, наречени опиоидни аналгтетици като морфин или кодеин; Лекарства, използвани за упойка, наречени анестетици; лекарства за лечение на тревожност или безсъние, като транквиланти или снотворни; ритонавир, индинавир или саквинавир (наречени антивирусни протеазни инхибитори), използвани за лечение на СПИН; флуконазол или вориконазол (лекарства за лечение на гобички). Уведомете Вашия лекар или медицинска сестра, ако приемате някое от тези лекарства. Може да се наложи те да променят количеството на Фенторил или на другите лекарства, които приемате. Бременност и кърмене Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар преди употребата на това лекарство. Възможно е да Ви се приложи Фенторил, ако лекарят Ви счита, че това е необходимо. Фенторил не трябва да се прилага по време на раждане, тъй като може да повлияе на дишането на бебето. Фенторил се отделя в кърмата. Следователно, не се препоръчва кърмене за период от 24 часа след прилагане на лекарството. Попитайте Вашия лекар за съвет преди да вземете каквото и да е лекарство, ако сте временна или кърмите. Шофиране и работа с машини Фенторил оказва неблагоприятно влияние върху способността за шофиране и УКЛАБЛИКА ЗАТА

Затова тези дейности не се препоръчват през првите 24 часа след прилагане на лекарствения продукт. Говорете с Вашия лекар или медицинска сестра, ако не сте сигурни, дали е безопасно да шофирате, докато Ви се прилага това лекарство. Фенторил съдържа натрий до 90 mg на доза. Това трябва да се има предвид при пациенти с контролиран прием на натрий. Как се използва Фенторил Фенторил се прилага винаги от лекар, който има опит с този тип лекарства. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или медицинска сестра Фенторил се прилага интравенозно или интрамускулно както при възрастни, така и при деца. Дозата трябва да бъде индивидуална, в зависимост от възрастта, телесното тегло, физическото състояние, употребата на други наркотични лекарствени продукти, вида на операцията и анестезията. Когало се употребява за обезболяване при деца съ спонтанно дишане, трябва да се използва само като част от упойката или като част от обезболяване/упойка при наличие на подходяща техника и обучен персонал за поддржане на проходими дихателни пътища, в случай, че се появи мускулна ригидност (скованост) на гръдния кош. Ако сте получили повече от необходимото лекарство Малко вероятно е да Ви приложат повече от необходимото лекарство. Това ще бъде наблюдавано по време на операцията.

Както всички лекарства, Фенторил може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. Вашият лекар ще следи за тези реакции. Много чести (засягат повече от 1 на 10 пациенти): гадене, повръщане, мускулна скованост, която може да включва и мускулите на гръдния кош. Чести (засягат по-малко от 1 на 10 пациенти) - възбуда, сънливост, замаяност, объркване, затруднени движения на тялото, ускорен или забавен сърдечен ритъм, ниско или високо кръвно налягане, болка във вената, кожен обрив; - задавяне от спазъм на мускулите на грлото, затруднено дишане или хрипове, спиране на дишането за кратък период от време. Ако е необходимо, Вашето дишане ще бъде подпомогнато от апарат за дишане. Нечести (засягат по-малко от 1 на 100 пациенти); нарушено вътресъдово налягане, възпаление на вените, ускорено дишане, хълцане, понижена телесна температура, втрисане, главоболие, сърбеж, усещане за повишено настроение. С неизвестна честота: алергични реакции със затруднение в дишането, обрив и сърбеж, грчове, загуба на съзнание, мускулни потрепвания, спиране на сърцето, бавно или повърхностно дишане. Когато Фенторил се използва заедно с други невролептици, се наблюдават и други нежелани реакции: треперене, безпокойство, халюцинации, треперене или скованост на ръцете и пръстите, усукване на тялото, нарушена походка. Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар. Това всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. крю ван АЗПЪЛНИ

Съобщаване на нежелани реакцин Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да сьобщите нежелани реакции директно чрез Изпълнителна агенция по лекарствата, ул. Дамян Груев" Nº 8; 1303 София; тел.: +35 928903417; уебсайт: www.bda.bg. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство. 5. Как се съхранява Фенторил Да се съхранява в оригиналната опаковка, за да се предпази от светлина. Да не се замразява. Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Не използвайте Фенторил след срока на годност, отбелязан върху етикета и картонената опаковка. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец. Не използвайте Фенторил, ако забележите промяна в цвета на инжекционния разтвор. Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изврляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.

Какво съдържа Фенторил Активното вещество е: фентанил 50 микрограма/ml, като фентанилов цитрат. Другите съставки са: натриев хлорид, вода за инжекции. Как изглежда Фенторил и какво съдържа опаковката Безцветна течност, практически свободна от частици. Ампули от безцветно стъкло, тип І, с вместимост 2 ml или 5 ml, с маркировка за отваряне на ампулата - точка. Ампули от 2 mi 10 ампули в блистер от PVC фолио, по 1 или 10 блистера в кутия (10 или 100 ампули), заедно с листовка. Ампули от 5 ml 5 ампули в блистер от PVC фолио, по 1 или 10 блистера в кутия (5 или 50 ампули), заєдно с листовка Притежател на разрешението за употреба и производител СОФАРМА АД ул. Илиенско шосе 16, 1220 София, България Дата на последно преразглеждане на листовката: септември 2017. Посочената по-долу информация е предназначена само за медицински специалисти. Фентанил трябва да се прилага от квалифициран персонал, при наличие на условия за дихателните пътища. Дозировка ПИТЕЛНА АТЕР ПЕКАРСТВАТА

Возрастни Обичайната схема за дозиране при взрастни е следната: Със спонтанно дишане: първоначално - 0,05-0,2 mg; ако е необходимо допълнително - 0,05 mg. На асистирана вентилация: първоначално - 0,3-0,35 mg; ако е необходимо допълнително - 0,1-0,2 mg. Дози над 0,2 mg се прилагат само при анестезия. Като средство за премедикация се прилага 1-2 ml (0,05-0,1 mg) Фенторил интрамускулно 45 минути преди въвеждане в анестезия. При венозно приложение на 2 ml Фенторил при непремедикирани взрастни пациенти, може да се осигури достатъчна аналгезия в продължение на 10-20 минути по време на хирургични интервенции със слаба интензивност на болката. Инжектирането на 10 ml (0,5 mg) Фенторил болусно осигурява аналгезия с продължителност около 1 час. Обезболяването не е достатъчно при операции, включващи средно болезнени процедури. В такива случаи за осигуряване на интензивна и продължителна аналгезия в продължение на около 4 до 6 часа се прилага венозна инфузия от 0, 05 mg/kg Фенторил. При пациенти на асистирана вентилация натоварващата доза може да се приложи като бърза инфузия по 0,1 mg/kg/min за първите 10 минути, с последваща инфузия 0,001 mg/kg/min. Наговарващата доза може да се прилага и като болус. Скоростта на инфузията трябва да се определя според индивидуалния отговор на пациента. Ако не е планирано поддържане на асистираната вентилация, инфузията трябва да се прекрати 40 минути преди края на операцията. Когато е необходимо асистираната вентилация да се поддържа и след операцията, инфузията се поддържа с ниски дози, напр. 0,0005-0,0008 mg/kg/min. По-високи дози до 0,003 mg/kg/min ce използва в сърдечната хирургия. Фенторил е химически несъвместим с thiopentone u methohexitone поради големи различия в рН. Пациенти в напреднала взраст и изтощени пациенти При тези пациенти дозата трябва да бъде намалена. Ефектът от първоначалната доза трябва да бъде взет под внимание при определяне на допълнителните дози. Педиатрична популация Деца на взраст от 12 до 17 години Прилага се дозировка както при възрастните. Деца на взраст от 2 до 11 години Обичайната схема за дозиране при деца е следната: Със спонтанно дишане: първоначално - 0,001-0,003 mg/kg; ако е необходимо допълнително - На асистирана вентилация: првоначално - 0,001-0,003 mg/kg; ако є необходимо допълнително - Употреба при деца Когато се употребява като анестетик при деца със спонтанно дишане, трябва да се използва само като част от анестезията или като част от аналгезия/ седиране при наличие на подходяща техника и обучен персонал за интубация и поддржане проходимостта на дихателните пътища при поява на мускулна ригидност на гръдния кош. Начин на приложение Интравенозно приложение като болус или чрез инфузия; интрамускулно.