Ceftriaxon - Mip

Цефтриаксон-МІР е антибиотик, който се дава на възрастни и деца (включително новородени бебета). Той действа като убива бактериите, причиняващи инфекции. Той принадлежи към група лекарства, наречени цефалоспорини. Цефтриаксон-МІР се използва за лечение на инфекции на: - мозъка (менингит) - белите дробове - средното ухо корема и коремната стена (перитонит) пикочните пътища и бъбреците костите и ставите кожата или меките тъкани кръвта сърцето.

Той може да се дава: - за лечение на някои инфекции, предавани по полов път (гонорея и сифилис). за лечение на пациенти с нисък брой бели кръвни клетки (неутропения), които имат повишена температура вследствие на бактериална инфекция. за лечение на гръдни инфекции при взрастни с хроничен бронхит. за лечение на лаймска болест (причинена от ухапване от кърлеж) при взрастни и деца, включително новородени бебета от 15-дневна взраст. - за предпазване от инфекции по време на хирургична операция.

Не трябва да Ви бъде прилаган Цефтриаксон-МІР, ако: - сте алергични към цефтриаксон или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6). - сте имали проява на внезапно възникваща или тежка алергична реакция към пеницилин или подобни антибиотици (като цефалоспорини, карбапенеми или монобактами). Симптомите включат внезапно подуване на глото или лицето, което може да затрудни дишането или преглъщането, внезапно подуване на ръцете, краката и глезените, болка в областта на гръдния кош, както и тежък обрив, който се развива бързо. сте алергични към лидокаин, а трябва да Ви се прилага Цефтриаксон-МІР под формата на мускулна инжекция. Цефтриаксон-МІР не трябва да се прилага при бебета, ако: - бебето е недоносено. - бебето е новородено (до 28-дневна взраст) и има определени проблеми с кръвта или жлтеница (пожълтяване на кожата или на бялата част на очите) или венозно трябва да му се прилага продукт, който съдържа калций. Предупреждения и предпазни мерки Говорете с Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра, преди да Ви се даде Цефтриаксон-МІР, ако: - получите или сте имали преди комбинация от някои от следните симптоми: обрив, зачервяване на кожа, мехури по устните, очите и устата, белене на кожата, повишена температура, грипоподобни симптоми, повишени нива на чернодробните ензими, наблюдавани при изледвания на кръвта, увеличен брой на един вид бели кръвни клетки (еозинофилия) и увеличени лимфни възли (признаци на тежки кожни реакции, вижте също точка 4 „Възможни нежелани реакции"). - наскоро сте приемали или ще приемате продукти, които съдържат калций. - наскоро сте имали диария след лечение с антибиотик. Имали сте проблеми с червата, по-специално колит (възпаление на дебелото черво). - имате чернодробни или бъбречни проблеми (вижте точка 4). - имате камъни в жлъчката или в бъбреците. - имате други заболявания, например хемолитична анемия (понижение на червените кръвни клетки, което може да направи кожата Ви бледожълта и да причини слабост или недостиг на въздух ДЕКАРСТВАТА - сте на диета с намале прием на натрий. нАия ALE БОЛГАРИЯ

Ако трябва да Ви се направи изледване на кръв или урина Ако Ви се прилага Цефтриаксон-МІР продължително време, може да се наложи да правите редовни кръвни изследвания. Цефтриаксон-МІР може да повлияе върху резултатите от изследване на захар в урината и върху резултатите от кръвно изледване, известно като тест на Кумбс. Ако Ви се правят изследвания: кажете на лицето, което взема пробата, че се лекувате с Цефтриаксон-МІР. Деца Говорете с Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра, преди на детето Ви да бъде прилаган Цефтриаксон-МІР, ако: - то наскоро е получавало или ще получава венозно продукт, който съдържа калций. Други лекарства и Цефтриаксон-МІР Трябва да кажете на Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемате други лекарства. По-специално, кажете на Вашия лекар или фармацевт, ако приемате някое от следните лекарства: - вид антибиотик, наречен аминогликозид. антибиотик, наречен хлорамфеникол (използван за лечение на инфекции, особено на очите). Бременност, кърмене и фертилитет Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар преди употребата на това лекарство. Лекарят ще прецени ползата от лечението Ви с Цефтриаксон-МІР спрямо риска за Вашето бебе. Шофиране и работа с машини Цефтриаксон-МІР може да причини замаяност. Ако се чувствате замаяни, не шофирайте и не използвайте инструменти или машини. Говорете с Вашия лекар, ако имате такива симптоми. Цефтриаксон-МІР съдържа натрий Това лекарство съдържа 166 mg (7,2 mmol) натрий (основна съставка на готварската/трапезната сол) във всяка флакон Цефтриаксон-МІР 2 g. Това количество е еквивалентно на 8,3 % от препоръчителния максимален дневен хранителен прием на натрий за взрастен. Моля, имайте това предвид, ако сте на диета, ограничаваща готварската сол. Как се прилага Цефтриаксон-МІР Цефтриаксон-МІР обикновено се прилага от лекар или медицинска сестра. Той може да се приложи капково (интравенозна инфузия) или като инжекция директно във вена или в мускул. Цефтриаксон- МІР се приготвя от лекаря, фармацевта или медицинската сестра и няма да се смесва или да Ви се прилага едновременно с инжекции, съдържащи калций. Обичайната доза Вашият лекар ще определи точната доза Цефтриаксон-МІР за Вас. Дозата ще зависи от тежеотта п» ПО ЛЕКАРСТВАЙ • типа на инфекцията; дали сте на някакви други антибиотици; от теглото и взрастта Ви; от това как

функционират бъбреците и черния Ви дроб. Броят дни или седмици, в които Ви се прилага Цефтриаксон-МІР, зависи от това какъв вид инфекция мате. Взрастни, хора в старческа възраст и деца на възраст 12 и повече години, с телесно тегло по- голямо или равно на 50 килограма (kg): - 1 до 2 g веднъж дневно в зависимост от тежестта и вида на инфекцията. Ако имате тежка инфекция, Вашият лекар ще Ви дава по-висока доза (до 4 g веднъж дневно). Ако дневната Ви доза е по-висока от 2 g, може да Ви се приложи като една доза веднъж дневно или като две отделни дози. Новородени, кърмачета и деца на взраст от 15 дни до 12 години с телесно тегло под 50 kg: 50 - 80 mg Цефтриаксон-МІР на всеки килограм телесно тегло на детето веднъж дневно в зависимост от тежестта и вида на инфекцията. Ако имате тежка инфекция, Вашият лекар ще Ви даде по-висока доза до 100 mg на всеки килограм телесно тегло до максимум 4 g веднъж дневно. Ако дневната Ви доза е по-висока от 2 g, може да Ви се приложи като една доза веднъж дневно или като две отделни дози. - Деца с телесно тегло 50 kg или повече трябва да получават обичайната доза за възрастни. Новородени бебета (0-14 дни) : - 20 - 50 mg Цефтриаксон-МІР на всеки килограм телесно тегло на детето веднъж дневно в зависимост от тежестта и вида на инфекцията. Максималната дневна доза не трябва да е над 50 mg на всеки килограм телесно тегло на бебето. Хора с чернодробни и бъбречни проблеми Може да Ви се дава различна доза от обичайната. Вашият лекар ще реши от какво количество Цефтриаксон-МІР ще имате нужда и ще Ви следи отблизо според тежестта на чернодробното и бъбречно заболяване. Ако Ви бъде приложен повече от необходимата доза Цефтриаксон-МІР Ако случайно получите повече от предписаната Ви доза, веднага се свържете с Вашия лекар или най- близката болница. Ако сте пропуснали да използвате Цефтриаксон-МІР Ако сте пропуснали инжекция, трябва да Ви бъде приложена взможно най-скоро. Въпреки това, ако почти е време за следващата Ви инжекция, пропуснете липоващата инжекция. Не използвайте двойна доза (две инжекции едновременно), за да компенсирате пропуснатата доза. Ако сте спрели употребата на Цефтриаксон-МІР Не спирайте употребата на Цефтриаксон-МІР, освен ако Вашият лекар не Ви каже да го направите. Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или медицинска сестра. РАЗЛИНИЧИС •КЛУБКА БУЛІ

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. При това лекарство могат да възникнат следните нежелани реакции: Тежки алергични реакции (с неизвестна честота, от наличните данни не може да бъде направена оценка) Ако имате тежка алергична реакция, свържете се веднага с лекар. Симптомите могат да включват: - внезапно подуване на лицето, глото, устните или устата. Това може да затрудни дишането или преглъщането. внезапно подуване на ръцете, краката и глезените. болка в областа на грдния кош, сврзана с алергични реакции, която може да е симптом на сърдечен инфаркт, предизвикан от алергия (синдром на Кунис). Тежки кожни реакции (с неизвестна честота, от наличните данни не може да бъде направена оценка) Ако получите тежка кожна реакция, кажете веднага на лекар. Признаците можеда включват: Тежък обрив, който се развива бързо, с мехури или обелване на кожата и евентуално с мехури в устата (синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза, които са известни също като SJS и TEN). Комбинация от някои от следните симптоми: обширен обрив, висока телесна температура, повишени чернодробни ензими, отклонения в кръвните изледвания (еозинофилия), увеличени лимфни взли и засягане на други органи в организма (лекарствена реакция с еозинофилия и системни симптоми, която е известна също като DRESS или синдром на лекарствена свръхчувствителност). Реакция на Яриш-Херксхаймер, при която се наблюдава повишена температура, студени тръпки, главоболие, мускулни болки и кожен обрив, която обикновено е самоограничаваща се. Тя настъпва малко след започване на лечение с Цефтриаксон-МІР при инфекции със спирохети, като напр. Лаймска болест. Други взможни нежелани реакции: Чести (могат да засегнат до 1 на 10 души) - отклонения в броя на белите кръвни клетки (например понижение на броя на левкоцитите и увеличение на броя на еозинофилите) и тромбоцитите (понижение на броя на тромбоцитите). кашави изпражнения или диария. промени в резултатите от кръвните изледвания за чернодробната функция. - обрив. Нечести (могат да засегнат до 1 на 100 души) - гъбични инфекции (например млечница). - намаляване на броя на определен вид бели кръвни клетки (гранулоцитопения).

- намаляване на броя на червените кръвни клетки (анемия). - проблеми с начина, по който се съсирва кръвта Ви. Симптомите могат да включат лесно образуване на синини, както и болка и подуване на ставите Ви. - главоболие. - замаяност. гадене или повръщане. пруритус (сърбеж). - болка или усещане за парене по вената, кдето е приложен Цефтриаксон-МІР. Болка на мястото на поставяне на инжекцията. - висока температура (треска). - отклонение в изледване за бъбречната функция (повишен креатинин в кръвта). Редки (могат да засегнат до 1 на 1 000 души) възпаление на дебелото черво (колит). Симптомите включат диария, обикновено с кръв и слуз, болка в корема и повишена температура. - Лечението с цефтриаксон, особено при пациенти в старческа взраст със сериозни проблеми с бъбреците или нервната система, може в редки случаи да предизвика понижено ниво на съзнание, неестествени движения, взбуда и грове. затруднено дишане (бронхоспазъм). - неравен обрив (уртикария), който може да покрие голяма част от тялото Ви, със сърбеж и подуване. кръв или захар в урината. подуване (задържане на течности). - треперене. С неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка) вторична инфекция, която може да не се е повлияла от предписания преди това антибиотик. - форма на анемия, при която червените кръвни клетки се разрушават (хемолитична анемия). тежко понижение на броя на определен вид бели кръвни клетки (агранулоцитоза). горчове. световъртеж. - възпаление на панкреаса (панкреатит). Симптомите включват много силна болка в корема, която се разпространява към гърба. - възпаление на лигавицата на устата (стоматит). - възпаление на езика (глосит). Симптомите включват подуване, зачервяване и разраняване на езика. - проблеми с жлъчния мехур и/или черния дроб, които могат да причинят болка, гадене, повръщане, пожътяване на кожата, сърбеж, необичайно тъмна урина и изпражнения с цвят на глина. - неврологично заболяване, което може да възникне при новородени с тежка жлтеница (керниктер). - проблеми с бъбреците, причинени от отлагания на цефтриаксон- калций. възможно е да има болка при уриниране или малко количество на отделената урина.

- Цефтриаксон-МІР може да повлияе върху някои видове тестове за кръвна захар - моля, попитайте Вашия лекар. Съобщаване на нежелани реакции Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва всички взможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете со да съобщите нежелани реакции директно чрез Изпълнителна агенция по лекарствата, ул. „Дамян Груев" Nº 8, 1303 София . Тел.: +359 2 8903417, уебсайт: www.bda.bg. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.

Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка и етикета след „Годен до:". Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец. Да се съхранява под 30°С. Съхранявайте флакона в картонената опаковка, за да се предпази от светлина. Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.

Какво съдържа Цефтриаксон-МІР • Активното вещество е цефтриаксон. Всеки флакон съдържа 2 g цефтриаксон (под формата на цефтриаксон натрий). • Другите съставки са: Няма други съставки. Как изглежда Цефтриаксон-МІР и какво съдържа опаковката Фин, бял до бледо жълт прах. Цефтриаксон-МІР се предлага в опаковки с 10 стъклени флакона с гумена запушалка с алуминиева обкатка и защитна капачка. Притежател на разрешението за употреба MIP Pharma GmbH Kirkeler Strasse 41, D-66440 Blieskastel-Niederwurzbach Германия Производител Chephasaar Chem.-Pharm. Fabrik GmbH Mühlstr. 50, 66386 St. Ingbert Германия

Дата на последно преразглеждане на листовката Посочената по-долу информация е предназначена само за медицински специалисти: Начин на приложение Интравенозна инжекция За интравенозно инжектиране 2 g цефтриаксон се разтваря в 20 ml вода за инжекции. Така приготвеният разтвор се инжектира директно интравенозно в продължение на 5 минути. Интравенозна инфузия Съдържанието на флакона се разтваря с 40 ml от един от следните не съдържащи калций разтвори: - натриев хлорид 0,9 % - натриев хлорид 0,45 % + глюкоза 2,5 % - глюкоза 5 % глюкоза 10% - декстран 6 % в разтвор глюкоза 5 % Инфузията трябва да се приложи за най-малко 30 min. Интрамускулна инжекция За интрамускулна инжекция Цефтриаксон-МІР 2 g трябва да се разтвори в 7 ml 1 % разтвор на лидокаин. Полученият разтвор трябва да се приложи дъбоко мускулно в глутеалната област. Не трябва да се инжектира повече от 1 g на едно инжекционно място. Съдържащи лидокаин разтвори никога не трябва да се прилагат интравенозно. Несъвместимости и аминогликозиди. Въз основана данни от литературата цефтриаксон не е съвместим с амсакрин, ванкомицин, флуконазол Разтвори, съдържащи цефтриаксон, не трябва да се смесват или да се прибавят към други средства, с изключение на посочените в точка „Начин на приложение". По-специално за разтваряне на флаконите с цефтриаксон или за допълнително разреждане на разтворен флакон за интравенозно приложение не трябва да се използват разредители, съдържащи калций (напр. разтвор на Ringer и на Hartmann), защото може да се образува преципитат. Цефтриаксон не трябва да се смесва или да се прилага едновременно с разтвори, съдъжащи калий, включително разтвори за тотално парентерално хранене. По време на подготовката за интрамускулна или интравенозна инжекция, прахта се разваря в светло жълт до кехлибарен разтвор. Приготвеният разтвор трябва да се проверява визуално. Трябва да се използват само бистри разтвери без видими частици.

В никакъв случай цефтриаксон не трябва да се смесва в една спринцовка с други лекарства (с изключение на 1% разтвор на лидокаин, само за интрамускулни инжекции). Съхранение след разтваряне Химическата и физическа стабилност на приготвения разтвор е определена за 24 часа при температура от 2 до 8°С. От микробиологична гледна точка, готовият за употреба продукт трябва да се използва незабавно. Ако не се използва незабавно, потребителя е отговорен за условията и периода преди употреба, който не трябва да превишава 24 часа при съхранение на температура от 2 до 8°С.